医学生法制教育有效途径思考
医学生法制教育有效途径思考 医学生法制教育有效途径思考范文 高等医学院校是培养高素质专业医学人才的教育基地, 不仅要培养医学人才专业知识使其具备娴熟扎实的医疗技 能,更要培养医学人才的从医素质,使其懂得本专业法律法 规,做到心中懂法、行为守法。因此,加强对医学生法制教 育路径的探讨是培养高素质医学人才的题中应有之义。一、医学生法制教育面临的形势和存在的问题 1.医疗纠纷的范围和处理方式发生了深刻变化,凸显医 学生法制教育的紧迫性。在以往的法律实践中,医疗纠纷和 医疗事故主要是指医务人员的责任事故或者技术差错,而近 年的纠纷的范围已经全面延伸到医务人员服务不到位、医院 管理缺陷以及实习、带教存在漏洞等领域。对于医疗事故的 具体处理方式,也产生了相当大的变化。由于医疗赔偿金额 较以前大大提高(动辄十几万到几十万元,甚至上百万元), 医疗事故所牵扯的经济利益纠纷更加明显,所涉及的责任认 定也更趋复杂。因此,医疗事故和纠纷处理程序已由过去双 方“协商和行政调解”为主发展到法院起诉。同时,在医疗 诉讼中,医院方面必须提供免责证据,否则难免将会承担高 额的医疗赔偿。医疗纠纷数量的增多(据调查,全国范围内 每年以10%的速度增长)、范围的扩展、处理方式的变化、医 疗赔偿额度的增加和医疗诉讼中的举证责任,都提示我们必 须加强学生在校医学教育期间的医疗法制教育,使他们跟上急速发展变化的医疗纠纷处理形势。
2.医学生相关法律知识严重匮乏,医疗法制意识较为淡 薄。近年来,随着国家对医疗卫生事业的高度重视和其自身 的不断发展,医学院校对医学生专业知识的培养水平有了快 速的进步和提高,但目前我国医学院校对医学生相关法律知 识的教育却明显滞后于法制社会建设和医学专业知识教育。
笔者在所在学校随机抽取200名学生进行了调查问卷,问卷 显示:有176人(比重为88%)对医生执业过程中涉及的法律问 题感兴趣,但几乎没有学生了解其中具体所涉及的法律问 题;有148人(比重为74%)不知道临床见实习阶段所面对的法 律问题。由此可见,当前医学生相关执业法律知识严重匮乏, 法制意识较为淡薄,还无法适应复杂的实践环境,很容易引 发和陷入医疗纠纷。例如,2004年5月,徐州市一年轻女子 在医院做人流手术时,被一群男实习生的围观,愤而提出抗 议,并通过法律程序起诉;2007年11月14日的《广州日报》 刊登了题为《实习医生代主治医生开药,开错药致4龄童死 的文章》,对广州市某医院没有行医执照和处方权的实习医 生代替主治医生开药,并擅自换错药,导致4岁患儿死亡的 情况进行了报道。
3.医学生法制教育体制严重滞后,其重要性和专业性被 严重忽视。一方面,多数医学院校忽视了法制教育的重要性, 认为仅仅加强医学生专业技能学习及道德教育便可培养出 合格的医学专业人才,因此,将各种医学专业课程、医学心理学、医学伦理学、从医职业道德等课程设置为必修课,而 将《法律基础》等课程开设为选修课,更没有专门开设与“医 疗事故防范”等有关的专门性卫生法律法规课程。这些教育 内容大都旨在提高医学生医疗服务水平,牢记医务人员的工 作职责、内容,对待病人要有爱心、耐心等。不可否认,专 业技能培养及道德教育对医学生将来从事工作、树立自身从 业观、加强自律意识是十分有帮助的,但仅仅依靠专业培训 和德育教育还是无法培养出适应当前法制社会要求和复杂 医患关系的合格的医学人才。另一方面,一些医学院校虽然 认识到医学生法制教育的重要性,但由于教育观念落后,出 现了教育内容不够深入、方法不到位、方式太单一、重理论 轻实践等问题,使法制教育仅仅停留在课堂上,停留在书本 中,从而使医学生在当前法治社会中无法从容面对复杂的行 医环境和医患关系,不能切身树立“病人至上”的服务理念, 导致了种种损害医患关系事件的发生。如某些医疗单位机构 中病人病史记录不准确、不真实;临床操作责任性差,误诊 率高;对病人的痛苦、呻吟、请求冷漠甚至无动于衷等,这 些行为无疑会严重损害病人的合法权益,破坏了医生与病人 之间应有的信任感,损害了医生在社会、在人民心中的良好 形象。
二、医学生法制教育的必要性 1.法制教育是保障医学生健康成长的需要。作为尚处于 青春期和后青春期阶段的大中专医学生,在心理和生理上都没有完全成熟,与社会接触少、处事经验不够丰富,辨别是 非曲直的能力不强,同时还具有依赖性强、自控力差等特点。
他们在高中阶段由于学习任务繁重,接受的法律知识教育相 对匮乏,个人法律意识普遍较为淡薄,在进入大学学习阶段 如果没能及时接受有效的法律知识教育,就很容易受到社会 不良风气的影响。据调查,大专校园违法、犯罪现象时有发 生,不仅破坏了校园的和谐稳定,更严重地损害了大学生身 心的健康成长。而良好的法制教育不仅可以使大学生形成自 觉守法的意识,还可以使他们树立正确的人生观、价值观和 世界观,才有可能成为有理想、有道德、有文化、有纪律的 医学专业人才。
2.法制教育是培养专业医学人才的需要。医学是一门十 分复杂严谨的学科,涉及的法律问题较多,同时还在不断地 发展、更新;疾病本身存在着一定的不确定性,病患也存在 着较大的个体差异,只有具备扎实医疗技能和丰富实践经验 的专业医生才能做好分析、诊断工作,同时还必须具备较强 的法律意识,严格遵守各项规章制度和操作规程进行治疗。
只有加强医学生的法制教育,全面提高他们的法律意识,才 能为他们日后走向医生岗位打下坚实的基础,提供良好的法 律保障。
3.法制教育是医疗发展的需要。当前,我国的卫生事业 已经成为社会保障体系中至关重要的一环,已全面走上法制 化、规范化的轨道,各类医疗卫生机构,医务人员的行医行为乃至病人的求医行为都逐步纳入了法制化管理。因此,医 学生只有努力学习专业相关法律知识,明确自己在医患关系 中所具有的权利和义务,才能有效避免医疗纠纷的发生,推 动我国医疗事业的健康发展。
三、医学生法制教育的实践路径 为使我国高等医学教育更好地适应未来社会的发展需 要,适应人类对健康权利的日益关注,造就高素质的医学人 才,通过对国内外医学生法制教育研究对比分析,笔者认为, 有必要对目前医学生法制教育的认识和定位进行变革。
1.提高医学院校对法制教育的认识。医学生在法制方面 出现的各类问题,首先归咎于医学院校对学生法制教育实施 的疏忽。为了规范我国医疗市场的健全,维护医疗市场的稳 定,我国先后颁布了《执业医师法》《药品管理法》《医疗 机构管理条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等 法律法规,这些法规详细规定了医生和病人所具有的权利和 应履行的义务,医学生只有深入了解相关法律法规,才能培 养出良好的法律意识,规范诊疗行为。因此,医学院校应当 将国家颁布的各种法律法规纳入日常教学,将其设置必修课、 选修课。同时还应积极组织开展各类学生喜闻乐见的普法活 动,如法律知识讲座、辩论赛、征文比赛、专题晚会、参观 监狱、旁听大会等,应用灵活多样的形式从知识上丰富在校 医学生,真正做到依法治校,这样才能增强医学生法制教育 的引导性、互动性和趣味性,让在校医学生知法,懂法,更好地规范和约束自己的行为,在日后遇到的医疗纠纷中明白 自己的权利和义务,为维护良好的医患关系作出应有的努力。
2.利用教学途径加强法制教育。课堂是医学生吸取知识 的主要场所,法制教育要充分利用好课堂,发挥课堂教育的 优势,使学生在课堂上能够充分接触吸取法律知识,并学会 用法律解决实际问题。因此,教师应积极探索,加强研究, 让枯燥的法制教育生动起来。一方面,组织在校医学生亲身 参与实践教学,鼓励医学生在学习法律法规条文的同时亲身 参与各种实践活动或临床案例,来加强其法律意识和对法律 制度的认识;另一方面,医学院校可以举办各种讲座活动, 聘请长期从事在医疗工作第一线的资深医生为学生做报告, 以医生自身的经验教训作为同学们学习的内容,同时还可以 采取各种渠道加强医学生与资深老医生之间的沟通和交流, 利用老医生依法行医的行为准则潜移默化地影响在校学生, 帮助他们树立良好的职业道德。
3.道德教育和法制教育相结合。我国多数医学院校对医 学生的道德教育投入较大,课程设置较为完善,理论教育丰 富,但是法制教育则相对滞后。实际上,医学生的道德教育 与法制教育是相辅相成、缺一不可的。仅仅重视道德教育, 并不能有效保证医学生日后的从业行为,必须有法律法规对 他们的行为进行规范。因此,医学院校应当将法制教育放在 与道德教育同等的地位上,双管齐下,才能事半功倍,帮助 医学生树立良好的从业道德规范,依法行医,做到在日常医疗工作中按规操作、耐心、细心,在医疗纠纷中依法行事, 有法可依。