青少年科技教育活动方案申报书

申报者:______________________________________________

申报者所在学校:_______________________________________________

青岛市青少年科技创新大赛组织委员会制

设计者情况及简介

方案名称

方案正文

请用A4规格的纸张,根据大赛竞赛规则中的格式要求,撰写科技教育.

方案设计者的基本情况

姓名

性别

年龄

民族

学历

专业

职务/职称

工作单位

联系电话

邮编

通讯地址

电子信箱

任教时间

任教学科

从事青少年科技教育工作时间

辅导青少年科技教育活动简历

活动方案简介(限500字以内)

注:1.此申报书须与科技教育全文一并报送,原始数据记录可提交复印件.

2.本表未列出的其他需要说明的情况,请在备注栏内说明.

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