医护专业毕业论文改革的探索和实施
医护专业毕业论文改革的探索和实施 对医学护理学专业而言，毕业论文是其实践性教学环节的重要组成部分， 是护理学本科人才培养规划的主要组成内容之一。设计撰写毕业论文有助于护理 专业学生应用医学护理学及相关学科的知识理论、思维认知方法对实践中遇到的 具体问题进行归纳整理总结，提高学生参与临床实践和科学研究的积极性，增强 其综合分析和解决问题的能力。同时，毕业论文也是衡量教学水平、学生毕业与 学位资格认证的重要考核依据。因而，对毕业论文进行深入研究并实施改革实践 有着重要的现实意义。1.护理专业毕业论文现状分析 1.1 毕业论文相关知识欠缺 多数本科护理专业学生是首次接触毕业论文，在这之前他们从未受过相关 的完善而系统的写作训练，致使不少学生一时无所适从。而且，医学护理学专业 学生毕业论文的设计通常在进行临床实践实习的前期，而这一时期通常正是重要 的专业课学习阶段；
同时，这一时期的学生又面临着各种考试以及就业单位的种 种考核等实际问题，缺乏足够的时间和精力去系统地研究和准备毕业论文课题的 设计。
1.2 教学管理质量有待进一步提高 近年来，高等教育的规模呈膨胀性发展，学生数量增加迅猛，而相关的管 理人员有限，管理水平又参差不齐，面对各种变化的新情况，不能与时俱进地迅 速做出应对。南阳理工学院作为一所综合性高等院校，学科门类较多，各学科对 毕业论文的要求大多不同，这给管理工作更增添了难度。而且，个别管理人员办 事推诿、拖拉、不负责任，导致教学文件不能迅速有效地传达到指导教师手中， 统计数据不准确、不及时，对学生完成毕业论文影响较大。
1.3 指导教师投入精力有限 由于学生数量猛增，师生比例存在着严重的失调现象。就我院医学护理专 业而言，每位指导教师带有十多个毕业学生，而且多数教师都承担有大量的科研 和教学任务，投入指导毕业设计的精力明显不足。个别教师对工作相当不负责， 甚至有的教师连学生的毕业论文都没有仔细地审阅，致使论文中出现大量的低级错误。在开题和答辩时，一些教师既不提问也不指正，或者教师自身的知识面较 窄、知识层次较低，这些问题的出现也造成了毕业论文质量的严重下滑。
1.4 部分学生缺乏进取精神 毕业论文设计时期也是教学管理上相对松散的时期，尽管这段时间事情比 较多，但教学内容的时间性要求不像课堂教学那么严格，这使得有些自控能力较 差的学生，对自己放任自流；
有的学生文字表达和综合分析能力较差，却不虚心 请教；
有的学生不拟定提纲，写论文时东一句、西一句，不能合理、正确地描述 课题内容和自己所从事的临床实践工作。
2.论文改革的探索与实践 2.1建立全过程动态监管体系 为确保毕业论文设计的质量，加强对毕业论文设计的规范管理，笔者设想 构建出一套包括4个层次（教师一专业系一学院一专家组的动态管理模式，并从 我院医学护理本科毕业设计开始实施，可以较好地解决学生、指导教师及院系之 间的协调与监管问题，从而取得良好的效果。从图中可见，监控体系主要包括论 文选题与设计、设计的实施与督查、成果评估3个核心环节，过程严谨，工作量 饱和。各环节的具体特征如下。
2.1.1 论文选题与设计 这一环节从临床实践前4周开始进行，采取“题目公 开、双向选择、院系调控”的方法，指导教师结合临床实践需求、医院实际状况、 科研项目、教学改革与管理、学生自身素质水平等情况设计题目，题目要求本着 目标明确，难易度适中，可控性强的特点，特别要注意结合具体临床实践。既可 以由导师亲自设题，也可以充分发挥学生的积极主动性，根据所查文献资料等自 己进行选题，选题可全方位、多角度涉及。设计完毕的课题由导师汇总至系里， 由系审核评估小组对每一个课题进行“盲审”，包括题目的方向、深度、广度及工 作量等，对不合格的课题坚决予以退回，要求重新修改完善直至达到标准要求。
最后，由系审核评估小组将合格的课题送交学院教学督导小组，后者对所选课题 进行总审把关后，上网公示。需要特别指出的是，这一环节要有一个发动宣传时 期，针对全系护理专业将要进行毕业论文设计的全体学生，邀请经验丰富的专家 进行写作和培训指导，从而使护理专业学生了解本专业的新知识、新动态，开阔 学生的视野，培养学生的科研使命感和责任感，激发其求知欲和科研兴趣。还应 组织指导学生阅读专业刊物，在校园内创造良好的科研氛围，并向学生介绍成功者的典型事例，树立信心，激发兴趣。最后，将选题表和任务书分发给每位学生， 并要求其撰写课题大纲并将选题表和任务书填好，交给指导教师，指导教师修改 后再将以上材料返回给所指导的学生，使其能够有针对性地参与到临床实践之中。
2.1.2 设计的实施与督查 这一环节是完全的动态流程，从资源的合理组织 （包括查阅文献资料、应用相关的实验设备、收集病例、论文的设计规范等）到 设计任务的完成，涉及的各种相关表格和项目的填写，学生是主要实施者，指导 教师负责指导、解惑和把关，学院督导小组进行全过程监控。