以八二宪法为准则加强医院人文精神的建设
以八二宪法为准则加强医院人文精神的建设 分析当下医院的运转模式和对未来的展望。提出必须对八二宪法全面深入 宣传和学习，加强领导干部和全民的公民意识与公民责任感，医院必须是公益为 先、以人为本和民主监督成为卫生文化新模式，中国才会建设成更加完善的和谐 社会。作为医生"大医精诚"是行医的伦理道德底线[1]，是自人类先民开始走 出兽性进入人性的觉醒与理智发展的结果。医院的医疗行为是爱心系统工程体系， 这种集体有机统一的"大医精诚"是促进医院现代化发展必备的人文精神。
"大医精诚"的"精"是医疗技术的精益求精。医疗技术在继承上创新发 展，使广大人民群众能够享有安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务;"诚"是对 患者对社会的诚信，对人的人格的尊重，对生命的热爱和尊重，由于这种尊重的 存在，成为卫生文化的灵魂与精髓。
卫生文化是提升医院和医生业务竞争力的重要因素[2]。卫生文化包 括广大医疗卫生工作者的共同理想，信念追求、价值观念、技术水平、管理风格 等方面[3]。医务人员人文素养培养和职业素质教育是构建健康的医患关系中枢。
医院必须是公益为先、以人为本、卫生文化新模式。行为准则的群体价值观，为 患者提供人性化服务。
1卫生行业竞争力的现状 1.1医疗设备与医疗技能 目前我国医疗卫生行业的医疗设备硬件建 设可以与世界先进国家媲美，但是人才软实力与国外还差距甚大，竞争力不强。
这是由于医学教育制度落后和医改中强推承包责任制自负盈亏造成拜金主义价 值观的后果。很多医生完全依赖医疗仪器的检测结果作为诊断治疗的依据，以往 严格要求临床医生必须熟练掌握的望触叩听基本技能、基本知识和基本理论似乎 已经被淘汰，临床医生有几许人能够熟练正确X光、CT、PATCT、核磁共震的 读片;X光、CT、PATCT、核磁共震科室的医技人员，又有多少人能够熟练掌握 这些仪器设备的制造原理、性能和保养修理，又有多少人能够读片诊断正确率达 到95%以上;其他医技科室同样是如此。这种软实力在拜金主义价值观的影响下， 只有下降不会上升。当然也有一些出类拔萃专业技术人员的产生，他们中有德才 兼备者，也有有才少德者。总体来说，中国医疗卫生行业的软实力比硬件设备差。1.2医疗卫生行业的价值观念和经营理念 从1985年医疗改革以来.医 疗卫生行业市场化使广大卫生工作者将追求利润成为主流的观念，行政管理领导 只看赚钱的结果不问赚钱的过程，不择手段的赚钱的过程，频频发生的医疗失职 和腐败事件，已经成为广大民群众"看病贵、看病难、因病致贫、因病返贫"等造 成社会不安定的重要因素之一，这些问题亟待解决 [4]。在医改中强推承包责任 制和自负盈亏，势必造成不管盈利过程只看收入结果。在医疗与药品上不择手段 在患者身上淘金，社会道德底线被突破，医患关系就紧张，流血冲突瀕瀕发生， 社会还会和谐吗医院领导和医务人员必须认真思考"君子爱财取之以道"的古训， 不能照搬扭曲"不管黑猫白猫捉到老鼠就是好猫"的思想意识。医改必须从政治体 制上找原因。
目前不论是卫生行政管理部门还是卫生行业单位都更多关注经济效 益.而忽视了卫生行业建立的目的："公益为先、以人为本的价值观念和经营理念 " 忽视了卫生行业的社会效益。导致医疗服务质量差，医药费用过快增长、药品 回扣和红包仍然普遍昌兴，医患双方签订所谓"不收红包协议"，不仅是作秀，更 是为医生拿了红包反而得到了"未收红包"的法律书面凭据，隐隐中陡然促进医患 矛盾的加剧。
这种现状在医疗制度改革中必须采取法治和道德规范加以纠正。
2卫生行业的未来 2012年12月纪念八二宪法公布施行30周年大会上，习近平总书记郑重 地说："捍卫宪法尊严，就是捍卫党和人民共同意志的尊严。"又说：" 宪法的生 命在于实施，宪法的权威也在于实施，"八二宪法第35条有言论自由、出版自由、 结社自由等等。当下，必须大力开展全国全民八二宪法学习运动，培养公民社会， 开展违宪检查。彰显习近平总书记"空谈误国，实干兴邦"的治国原则。卫生行业 的未来必须敦敦实实进行医改，医改必须遵守宪法中民主民生民权的原则，依法 治国，确立以人为本，公益为先，科学发展。
2.1医疗卫生机构尊重宪法回归公益性 在宪法面前人人平等，人人享 有宪法赋予权益。医疗卫生机构改革必须以宪法赋予的民生民权为原则，确立民 本思想为医疗卫生机构价值观念和经营理念。从医疗卫生机构的现状回归公益性。
政府必须把纳税人的钱用之于民。建立健全的卫生文化和行业精神"仁爱、诚信、 公平、奉献"的核心价值观。切实做到一切以服务患者为核心。一个城市要有区域性医疗设备硬件共用性，不要每个医院都有相同高 档设备，千万不要出现每个医院成为独立诸侯国，重复浪费纳税人的钱!千万别 再不断出现在电视上呼吁老百姓出钱救助贫困患者的声音，这实在是在伤害政府 形象和使纳税人心寒! 30年来中国经济高速发展是全世界共闻的。中国政府不是没有钱，解 决全民公费医疗是完全能够实现的，削减2/3的"三公支出"就能解决全民公费医疗。
政府的行政机构用钱必须公开透明，受全民监督和网络舆论监督，每个公民都有 权把自己亲身经历的或看到的有凭有据的实事在网络实名舆论监督，只要不是无 中生有的造谣，只要各级政府领导不护短，一个伟大的具有远见卓识的内心对人 类社会发展必然趋势有十足把握和底气的政治家群体，一定会顺应时代潮流顺应 主流民意，因势利导调动全民力量，进行自上而下与自下而上结合的全面深入体 制改革，那么，必定会建设成更加完善的和谐社会。法律面前人人平等，民选总 统陈水扁犯罪与小偷同样待遇，穿囚衣带手铐被押进法庭受审，"礼不下庶人"" 刑不上大夫"的封建主义司法不复存在。
2.2医务人员人文素养培养和职业素质教育 精神文化是卫生文化的 核心和灵魂。坚持"以人为本"的卫生文化建设理念，一切以患者为中心，充分尊 重广医务人员的民主权利，实行民主管理和科学管理并举，这种精神文化一旦形 成并被认同，就会产生规范和自律作用，凝聚士气，把广大医务人员的思想行为 统一到卫生事业科学发展的正确轨道上来。不断提高卫生队伍的整体素质，增强 其凝聚力、向心力和竞争力。
通过对“八二”宪法全面深入长期学习和宣传活动，加强领导干部和全 民的公民意识与公民责任感，使这一理念深入每一个单位员工的心理，使员工自 觉地按照这个精神理念工作。这个精神理念能够充分突出卫生文化的社会性、人 文性、时代性和实践性，充分发挥卫生文化的导向功能、约束功能、凝聚功能、 激励功能[5];禁止对医药和医务人员的任何宣传活动(如利用媒体传播，特别是新 型媒体，如网络媒体、视频分享网站、社交网站、微博等)，避免造成误导和欺 诈患者与普通百姓的行为，可使群众的权益和利益不受侵害，让广大群众体会到 卫生服务的改善。促进卫生事业的全面健康发展。
作者：吴荣清 华庆 陆建平 邓燕忠 尹光耀 来源：医学信息 2014 年4期