【基层口腔医生继续教育状况分析】口腔医生

基层口腔医生继续教育状况分析

基层口腔医生继续教育状况分析 1资料与方法 1.1一般资料 选取在浙江省余姚市第二人民医院口腔科进修的20 8名医生,其中来自县医院的115人,乡镇卫生院的25 人,厂矿医院49人,个体诊所19人。男139人,女6 9人;
年龄17~42岁。

1.2方法 运用统计学软件分析208名基层进修生的年龄、从事 口腔专业工作的时间、学历及所学专业。

2结果 结果见表1、表2。结果显示,基层口腔医生文化程度 普遍偏低,口腔专业知识明显不足。

3讨论 3.1口腔医学教育和基层口腔医疗市场的现状 口腔医学在中国起步较晚,相关医务人员处于接受毕业 后教育和继续教育阶段的较多,年龄也相对较小,38岁以 下者约占36.3%。一些医院的口腔科医务人员,其知识 层次不能与其职业需求相适应,且乡村与城市差异明显。高 学历的口腔医生集中于经济、文化发达的城市,农村地区和 绝大多数基层医院不仅人才匮乏,而且口腔科医生的学历层 次普遍偏低,有的甚至是自学出身。从事口腔医疗后,医院 缺乏专门培训,进而导致整个医院的医疗水平偏低。加之观念落后,对口腔疾病缺乏正确认识,错误地认为“牙痛不是 病”,从而对基层口腔医疗不够重视。基层医院的口腔护理 人员同样存在层次低、技术不过硬等问题,严重影响了基础 医院的口腔医疗质量。

3.2加强基层口腔医生继续教育的建议 提高口腔医疗人员的综合素质和加强基层医生继续教 育是亟待解决的问题。笔者认为,可以加强考核力度,设置 专业性强的考试,选拔合格的基层口腔医护人员。多设成人 大学,让更多的人有机会接受继续教育;
加强在校生的专业 素质训练,增加更多的适合广大基层医生学习的有针对性的 各类教材:利用书本教材、视听教材、病案讨论和病例示教 等因材施教,对不同文化程度、不同医学要求的人员采取不 同的教育方法,要因人施教、分阶段施教、实例施教和模拟 诊疗等不同的方式进行强化训练,加强和巩固“三基”训练, 提高进修医师的综合素质,使进修医师努力掌握和运用循证 医学知识。医德和医风的建设也是必不可少的,要加强进修 医师的自身修养,多用实践案例以及法律道德来提高进修医 师们的专业素养及自身品质,完善他们的综合素质建设。基 层口腔专业人员的实际操作要求高,不仅要有丰富的理论基 础作为支撑,更要有很强的动手实践能力,加强口腔专业人 员的手术培训,多安排有临床经验的口腔医师进行技术、理 论指导,使基层口腔医生学到系统的理论知识与规范化的操 作规程,并通过实践得到巩固和提高,使基层医生的专业技术水平达到理想目标,能更好地为广大患者服务[3]。

3.3如何做好基层口腔医生 (1)耐心健康指导,提高全民口腔健康意识。我国农 村人口众多,而农村人口大多卫生知识比较匮乏,对卫生问 题不够重视,并且由于长期以来生活水平较低,本就对卫生 知识十分缺乏,他们对口腔卫生的重视程度可想而知。他们 常常顽固地、错误地认为小病不用治,直至形成顽疾,更有 一种说法“牙疼不是病”。所以我们要做好口腔卫生的宣传 教育工作,这是一个合格的基层口腔医生应有的素质。(2) 不断认真学习新知识,提高基本技能。口腔医护人员要注意 学习现代医学知识,学习新设备、新仪器的使用,学习新的 医学手段方法。对于新设备与新仪器的获取要靠政府,但靠 政府支持只能是一个暂时性的行为,不能从根本上改变基层 医疗的环境,有政府支持,我们更要有一批掌握新材料、新 型设备、新手段的全职口腔临床医生。不断认真学习新知识、 提高基本技能,是提高基层全职口腔医生技能的基本保证 [4]。(3)全面检查、综合分析,提高基本素质。长期 以来由于种种原因,口腔疾病总被认为是一种不值得太注意 的疾病,由此很容易忽略口腔疾病与全身疾病之间的相互关 系。所以总是用单一的手段、单一的方法来医治,这很容易 引发并发疾病,从而让病人遭受更多的痛苦。所以全面检查 和综合分析病情是提高基层全职口腔医生基本素质的重要 保证。(4)全面掌握口腔疾病知识,以点带面,提高诊断率。近年来,口腔科越分越细,要治一种病,从一点出发来 医治是万万不可的,口腔医护人员应从一个点进行发散,使 点形成面,从一个面出发来进行医治。这就需要医护人员提 高自己的专业素养,全面掌握口腔疾病的知识,以点带面, 提高诊断率。(5)口腔的生理作用,决定了口腔是一个开 放性器官,具有多种细菌存在,有感染性和扩散性,但由于 血液循环丰富,又决定了其较强抗感染性。因此,何时使用 抗生素,选用什么抗生素,如何注射都是至关重要的。这就 需要口腔医护人员有丰富的临床经验。要对手术器具进行全 面的消毒灭菌,防止交叉感染,手术时要戴好帽子和手套, 做到一人一副手套,房间干净、整洁,并且保证房间的无菌。

(6)正确使用麻醉药品、严格执行局部麻醉操作。口腔是 一个很敏感的器官,故在其手术时常常要用到麻醉药,然而 在基层口腔科,麻醉药的使用一直是一个比较混乱的问题。

口腔医护人员要正确的掌握麻醉药的作用、剂量以及毒性大 小。更要掌握局部麻醉的操作步骤。因错误使用麻醉药所引 发的医疗事故时有发生,因此,正确使用麻醉药品、严格执 行局部麻醉操作规程,是防止此类医疗事故发生的必要前提。

(7)坚持科技创新,重视中西医结合。中国有着五千年的 悠久历史,民间不乏治疗和预防口腔疾病的良方。作为一名 基层口腔医生,要善于收集,并进行应用、开发,实现中西 医结合的有效治疗。综上所述,提高基层口腔医生的知识和 技能水平,是提高基层口腔卫生事业发展所不可缺少的。