儿童水痘研究下的健康教育论文
儿童水痘研究下的健康教育论文 1临床对象选择 2方法 2.1健康教育方法 根据实验组儿童家长年龄、文化程度等采取灵活多样的 教育形式,因人因需施教,如派发宣传单及水痘疫苗小册纸、 张贴宣传画,利用接种日进行儿童家长健康讲座,个别咨询, 耐心解答家长提问等;教育内容包括:水痘的定义及对人体 的危害、主要传播途径、感染性强、对儿童身体健康和学习 的影响;
有效预防水痘感染措施、水痘疫苗的作用及有关注 意事项等。
2.2常规宣教方法接种中对对照组儿童家长口头讲授水 痘疫苗使用注意事项。
2.3效果评价 2.3.1问卷根据文献资料自行设计“预防水痘相关知识 调查”问卷,包括预防水痘相关知识8题,每题3个备选答案:
是、否、不知道,供调查对象单项选择题,每答对1题得1分, 答错或不知道为不知晓得0分,满分8分;
统计知晓率(%)= 正确回答总题数/(每人调查题数×被调查总人数)×100%, 见表2。
2.3.2再次问卷实验组接受健康教育1月后,对再次来院 接受免疫接种的两组儿童家长进行“预防水痘相关知识调 查”,采用无记名方式集中或分散自填,当场回收问卷,两组共发放问卷160份,收回160份,有效回收问卷率100%。
2.4观察指标统计调查问卷正确答题数,通过查询“儿 童计划免疫电脑系统”了解两组儿童在2011年2月~5月期间 接种水痘疫苗的情况;
2012年11月通过查询“中国疾病预防 控制网络系统,疾病监测信息报告管理系统上报卡”了解同 期水痘发病儿童的相关资料(包括姓名,出生年月,家长姓 名,地址),结合本门诊儿童计划免疫系统中的资料筛查本 研究两组儿童的发病率。
2.5数据处理方法采用SPSS13.0统计学软件对所得数据 进行分析,采用卡方检验进行统计学处理,P<0.01为有统计 学意义。
3结果 3.1两组对象“预防水痘相关知识调查”正确答题量比 较(见表3)表3显示:实验组正确答题量明显高于对照组, 两者差异有非常显著的统计学意义(P<0.01)。
3.2两组儿童水痘疫苗接种情况比较(见表4)表4显示:
实验组的水痘疫苗接种率高于对照组,两者差异有非常显著 的统计学意义(P<0.01)。
3.3两组儿童水痘发病率比较(见表5)表5显示:实验 组儿童水痘发病率低于对照组,两者差异有非常显著的统计 学意义(P<0.01)。4讨论水痘虽然不是烈性传染病,但传 染性强,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的最有效途径,接 种水痘疫苗后可减少感染水痘的机会和水痘发病率,接种后抗水痘免疫力至少可持续10年以上,保护率至少为90%[4]。
有水痘疫苗接种史的儿童,即使在接触感染水痘后,发病也 很轻,出疹少,很快痊愈,大多数儿童确实起到很好的保护 作用[5]。但是,由于水痘为自费疫苗,家长接受率低,接 种率偏低,使水痘的免疫覆盖率不高,很多群体儿童达不到 有效的免疫屏障。结果表明:健康教育能有效提高家长对水 痘防治知识的认知,提高水痘疫苗接种率。未参加健康教育 儿童家长对预防水痘知识的知晓率仅为47.34%,而实验组 通过开展健康教育,知晓率达到了99.22%,受教育后儿童 家长普遍认识到接种水痘疫苗是预防水痘发生的有效途径, 37.5%儿童接种了水痘疫苗,而对照组水痘接种率仅为7.5%。
通过接种水痘疫苗,提高水痘的免疫覆盖率,从而在儿童群 体中建立有效屏障,切实有效控制和预防水痘的发病。根据 王哲“水痘疫苗保护效果的病例对照研究”显示:水痘疫苗 接种后1年、2年、3年、4年、5年、6年以上的水痘疫苗保护 效力分别为1:00%、91%、87%、76%、76%、51%[6]。我们在 18个月后统计2组儿童的发病率。实验组中儿童水痘发病率 为:1.25%,对照组为:7.5%,显然对照组中水痘发病率明 显增高。随着公共卫生服务的不断发展和完善,健康教育的 作用已越来越受到人们的重视。
通过有计划、有组织、有系统的社会健康教育活动,使 人们自觉地采纳有益于健康的行为,有效预防疾病,促进健 康及提高生活质量。通过健康教育,能帮助人们自觉地选择有益于健康的行为生活方式。通过对儿童家长开展健康教育, 可提高其对水痘疫苗免疫的认知,改变家长的行为角色,主 动接种疫苗,提高儿童接种率,从而有效降低疾病的发生。
本研究显示:通过健康教育后儿童家长对水痘疾病的理 解、传播途径、有效预防措施等知识有了显著提高,增强家 庭干预效果,主动带儿童接种水痘疫苗,使水痘疫苗的接种 率有所提高,从而有效降低水痘的发生,对降低水痘发病率 起正关联作用。