胰腺炎患者的护理干预
胰腺炎患者的护理干预 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，患者的临床症状 主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及发热等，该病具有发展迅速、死亡率高 的特点，因此在对患者进行积极治疗的同时，加强临床护理起养非常重要的作用。对胰腺炎患者的护理干预效果进行观察，并探讨有效护理方法，现报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料:选择我院2012年4月-2013年10月胰腺炎患者40例，男22例， 女18例，年龄21-75岁，平均44.5岁，所有患者均符合中华医学会胰腺炎外科组通 过的急性胰腺炎的相关诊断标准，并均根据病史询问、临床标准以及实验室检查 和CT检查等明确诊断。两组性别、年龄和发病原因等一般资料比较差异无统计 学意义(P0.05 )，具有可比性。
1.2护理方法:对照组给予患者常规护理，观察组在常规护理的基础上给予 护理干预，主要包括:①心理干预，急性胰腺炎一般病情较为严重，部分患者容 易出现过度紧张、焦虑甚至恐惧的负而心理，不利于疾病的治疗和恢复。护理人 员主要应针对上述情对患者采取必要的护理干预，对于高度焦虑的者，应加强与 其沟通，缓解其过度紧张的状态，多向患者说明治疗成功的案例，以便增加患者 治疗疾病的信心，这样可以提高患者治疗和护理的配合度，促进患者早日康复。
②密切观察病情对患者实施24h心电监护，密切观察患者的心电、血压和血氧饱 和度等情，若脉搏快而弱、脉压小、血压不稳定，要及时判定是否为早期休克;
若血压下降明显，脉搏细弱，则为病情恶化表现应及时报告医生处理;每天对患 者进行4-6次的体温测量，以判定有无继发感染等情况;观察患者的腹痛、腹胀的 性质和程度，重视患者的主诉。③对症护理腹痛、腹胀是急性症胰腺炎患者最主 要的临床表现，对于腹痛的患者可采取聊天的方式转移患者的注意力，并且可指 导患者运用松弛疗法和皮肤刺激等方法指导患者减轻疼痛，必要是可给予患者止 痛药护理;对于高热患者可给予物理降温冰敷的方法对患者进行适当的降温，但 应注意降温幅度不宜过大，温度以患者感到舒适为宜，以免引起患者不适。④胃 肠减压的护理保持胃肠减压管的通畅，并进行牢固固定，以防止移动、脱出和扭 曲;维持有效的负压吸引，负压吸引不宜过大，以免使膜吸附到胃管头端而导致 引流不畅;密切观察引流液的颜色、性质和量，并记录24h总引流量;可按照医嘱给 予患者胃肠减压的药物，对长期无排气者可采用胃管内注入生大黄的方法促进胃 肠蠕动。⑤呼吸通气护理急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为重症胰腺炎患者的常见并发症，护理人员应掌握有关知识，密切观察患者的呼吸频率和节律等变化，以 及时的对ARDS进行早期发现和护理。
1.3观察指标:对两组患者护理满意度和并发症的发生情况进行比较，护理 满意度调查表共分为满意、基本满意和不满意。
1.4统计学方法:使用SPSS16.0对各项资料进行统计、分析，以PG0.05为差 异有统计学意义。
2结果 并发症比较:观察组无一例患者出现感染、ARDS、多器官功能衰竭等并发 症，对照组共4例患者出现并发症，两组比较，观察组并发症发生率明显小于对 照组(PG0.05 )。
3讨论 由于人们饮食结构和生活习惯的改变，近年来胰腺炎的发病率明显增加， 胰腺炎的早期症状不典型，但是病情发展迅速、死亡率较高，对临床护理质量的 要求也较高。本文资料中，对观察组患者实施必要的心理方而的护理干预，并密 切观察患者病情变化、同时对患者进行对症护理干预和并发症如ARDS等方而的 防治工作，观察组患者的护理满意度明显提高，并发症发生率明显降低，两组组 比较，差异有统计学意义(PG0.05 )。总之，对胰腺炎患者加强临床护理干预，对 缩短患者住院时间，和谐护患关系具有重要意义，值得临床推广。