髌骨骨折张力带钢丝 张力带钢丝环扎加中药内服薰洗治疗髌骨骨折119例

张力带钢丝环扎加中药内服薰洗治疗髌骨骨折119例

张力带钢丝环扎加中药内服薰洗治疗髌骨骨折119例 【关键词】 髌骨骨折;
张力带;
中药;
薰洗疗法 1 临床资料 2 讨论 钢丝环扎使得分离、四散的碎骨块向中央紧密靠拢，消除了骨折的断端分 离，提供稳定作用，保留了髌骨，尽可能地恢复了髌股关节的正常解剖关系，避 免了粉碎性骨折因髌骨部分或全部切除而致肌力减弱、膝关节功能受限、髌股关 节面错格和创伤性关节炎[2]。根据张力带固定的力学原理，凡偏心位承重的骨 骼其典型的应力分布，系在凸侧产生张应力，凹侧产生压应力[3]。当膝关节屈 曲运动时，髌骨骨折线后侧为压应力侧，前侧为张应力侧，有分离趋势，髌前软 钢丝张力带使得屈膝时产生的髌骨纵向张应力转换为压应力，有效克服了骨折断 端的张力及骨块的旋转倾向，且屈膝过程中具有动态加压作用，使骨折块始终在 加压下稳定。

髌骨骨折是关节内骨折， 其治疗效果应以关节面复位好，减少创伤性关 节痛的发生，骨折愈合快，关节活动范围大、劳动能力强为优。本组采用手术切 开复位，张力带钢丝环扎内固定，术后中药内服、薰洗、外敷，早期功能锻炼收 效良好。体现了中医骨科“内外兼治”“筋骨并重”的特点。中医认为：骨折的治疗 应该内外兼治、动静结合、筋骨并重。本组患者术后均按骨折三期治疗原则，内 服中药，以活血化瘀、消肿止痛、和营生新、接骨续筋、强筋壮骨。中药薰洗、 外敷，可活血通络、舒筋止痛，改善局部微循环，解除肌肉痉挛，促进疤痕组织 软化，有利膝关节功能恢复，提高临床疗效。