关于结核患者的临床治疗与其护理研究
关于结核患者的临床治疗与其护理研究 肺结核具有较大的传染性,大部分由结核分枝杆菌感染所致,将会给患者 肺组织带来一定程度的损害,与此同时,还有几率导致气道发生变化,使得气道 受阻,无法正常呼吸,严重情况下甚至导致患者缺氧,埋下严重的安全隐患。对 于肺结核患者而言,治疗和护理均属于不可或缺的组成部分,值得一提的是,结 核患者中流动性人口占了相当比重,依从性不理想,因而予以积极护理能够促进 患者早日康复。选择164例结核患者为研究对象,探究其临床治疗与其护理。现 报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料:选择2012年12月~2013年12月我院164例患者为研究对象, 男96例,女68例,年龄28~64岁,平均63.5岁。不良症状情况如下:低热共计136 例,咳嗽共计156例,咯血共计102例,乏力共计146例,消瘦共计92例,胸痛共 计70。合并症情况如下:心血管疾病共计12例,糖尿病共计24例,呼吸衰竭共计 32例。所有患者均接受X线以及CT等相关影像学检查,发现肺部结核征,另外, 予以实验室痰液菌培养得到阳性结果,根据《中国结核病防治规划实施工作指南》 确诊为结核患者。借助随机分组方式将164例患者分为观察组与对照组,每组82 例。所有患者均接受给药治疗,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合 护理。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 1.2.1 主动热情接待患者入院,建立良好的护患关系:研究表明,在人际 交往中,第一印象至关重要,定向作用相当突出,因此,护理人员应想方设法给 患者留下一个尽可能好的第一印象。在患者被送入病房时,护理人员应做好接待 工作,通过积极沟通,掌握患者相关信息,如病情等,同时向患者主动介绍病房 环境等信息,让患者更快更好地适应住院生活,最大程度缓解甚至消除患者的精 神压力。还应充分了解患者心理及生活需要,从而采取针对性的护理措施。凭借 高超的护理技术和高尚的职业道德,给患者提供尽量优质的服务,帮助患者树立 战胜病魔的决心和信心,从而建立一种良好的护患关系。
1.2.2 加强消毒隔离及知识指导:向患者系统且详细地讲解结核预防常识, 为患者发放一定数量的痰纸,并要求患者将痰液吐在痰纸上并包好,然后丢入痰 袋以便统一回收和处理,不可正对其他人咳嗽,如果咳嗽,应使用手帕将口鼻有效遮住,从而控制结核菌的传播。病房应保持适当通风,地面和被褥也应定期接 受消毒杀菌处理。有目的地开展预防知识的宣教工作,不断强化患者的自我保护 意识。
1.2.3 对症护理:对于咯血患者,护理人员应要求其取侧卧位,为其营造 一个安静且舒适的疗养环境,保持充分的卧床休息;
对于呼吸衰竭患者,护理人 员应正确运用呼吸机向患者供氧,同时要求并指导其家属有效看护,让他们学会 如何正确使用家庭用呼吸机,严格观察呼吸机的实际使用情况,一旦发现患者口 咽部位存在分泌物,应予以及时而有效地处理;
对于糖尿病患者,尤其要重视并 做好对血糖的控制,防止由于血糖不稳定导致病情恶化。
1.2.4 用药指导:护理人员应对肺结核一系列用药知识予以积极了解和掌 握,还应在临床护理工作中,向患者进行必要的讲解,从而获得患者的积极配合。
以对用药时间的指导为例。患者大多对服药时间把握不准或者缺乏了解,所以, 应针对用药时间向患者进行仔细交代。如服用利福平时,应于每天清晨空腹服用, 这样有利于药物的快速吸收和完全吸收,另外,空腹服用能够有效防止胃充盈度 以及食物可能给药物吸收带来的不利影响。除此之外,不可和异烟肼等药物合用, 避免对肝脏产生不良反应。
1.3 统计学处理:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05 为差异有统计学意义。
2讨论 由研究结果可知,在转阴率方面,观察组高于对照组,且差异明显,这表 明综合护理模式能够有效提升该病的治疗效果;
在失访率方面,观察组低于对照 组,且差异明显,这表明综合护理模式能够积极转变患者就医观念,这对于患者 的早日康复而言,具有相当积极的现实意义;
在患者满意度方面,观察组优于对 照组,且差异明显,这表明综合护理模式在改善医患关系方面具有相当积极的现 实意义。值得一提的是,在临床治疗及护理工作中,尤其要重视并做好交叉感染 预防工作,应以易感人群为目标对象,积极落实相关预防知识的传播和普及,从 而最大程度减少和控制肺结核的感染率。