健康教育用于胸外科术后患者的效果
健康教育用于胸外科术后患者的效果 1观察指标 分别于干预前和干预后4周行SAS评分和QLQ-C30评分， 分别评价心理状态和生活质量［3］;采用我院自拟调查问卷， 在患者出院时评价健康教育知识掌握情况;记录患者术后并 发症发生情况，包括肺部感染和肺不张。①焦虑自评量表共 20个问题，每项问题分值1～4分，没有或很少时间有计为1 分;小部分时间有计为2分;相当多时间有计为3分;绝大部分 或全部时间有计为4分;总分乘以1．25取整数得标准分，标 准分值越小代表焦虑状态越轻;②QLQ-C30共30个问题，内容 包括功能、症状、经济状况、整体健康及生存质量等，分数 越高提示生存质量越高;③我院自拟护理满意度调查问卷， 满分100分，≥90分为优，75～89分为良，60～74分为可，0 ～59分为差，健康知识掌握率=［(优+良)例数/总例数］× 100%。统计学处理本次研究数据录入纠错软件采用Epidata3． 01，数据分析软件采用SPSS16．0;统计学方法选择t检验和 χ2检验;P＜0．05判定为差异有统计学意义。2结果 两组患者干预后SAS评分和QLQ-C30评分较干预前均显 著改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P＞0． 05，表1);对照组患者术后肺部感染和肺不张发生例数分别 为9例、3例，发生率为16．00%;观察组患者术后肺部感染和 肺不张发生例数分别为1例、0例，发生率为1．33%;观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义 (P＞0．05)。对照组患者健康教育知识掌握率为72．00%， 观察组为93．33%;两组比较差异有统计学意义(P＞0．05)。
3讨论 综合健康教育方案通过入院、术前及术后全程健教指导， 保证持续性、个性化干预，可有效满足患者对疾病发生发展 整个环节的健康教育需求，最终达到提高生活质量，降低术 后并发症发生风险的目的。本次研究结果中，观察组患者健 康教育知识掌握率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＞ 0.05)，提示综合健康教育方案有助于改善胸外科住院患者 健康教育知识掌握情况;两组患者干预后SAS评分和QLQ-C30 评分较干预前均显著改善，且观察组患者干预后SAS评分和 QLQ-C30评分均优于对照组，差异有统计学意义(P＞0．05)， 证实全面有效健康宣教用于胸外科住院患者在缓解焦虑情 绪，提高生活质量方面优势明显。已有研究显示，有效呼吸 功能锻炼指导可促进塌陷肺组织复张，降低痰液堵塞可能性， 从而预防呼吸功能降低和肺部感染发生［6］。本次研究结 果中，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异 有统计学意义(P＞0．05)，说明综合健康教育方案可有效降 低胸外科围手术期并发症发生风险，与之前报道相一致。综 上所述，综合健康教育方案用于胸外科住院患者可有效改善 不良心理状态，提高生存质量，降低术后并发症发生风险。
但因受到研究样本量少及随访时间短等因素限制，所得研究结果还有待大规模多中心随机对照研究确证。