浅谈公共卫生项目与农村儿童保健工作
浅谈公共卫生项目与农村儿童保健工作 浅谈公共卫生项目与农村儿童保健工作 发展妇幼卫生事业，做好妇幼保健工作是坚持以人为本促进全面发展的必 然要求。是实现人人享有医疗卫生服务目标的重要措施。农村妇幼卫生事业的发 展同经济社会发展，妇女儿童日益增长的健康需求存在很多不相适应的地方。如 今，随着医药体质改革的深化，2010年九大公共卫生项目的实施，孕产妇保健， 儿童保健已被列入公共卫生项目的重点人群。笔者就基层卫生院如何开展好公共 卫生项目与儿童保健工作，结合近两年的工作体会谈一点粗浅的看法。1 健全管理组织，完善管理制度 按照公共卫生项目方案的要求，乡镇卫生院成立儿童保健办公室，由妇幼 保健人员、儿保医生和乡村医生组成。制定儿童保健管 理制度。高危儿管理制 度、新生儿访视制度等。制定儿童保健绩效考核标准，乡镇卫生院设专人负责儿 童保健工作，全面规范儿童保健服务。
2 建立儿童健康档案，做好基础材料存档，统计工作 按照国家九大公共卫生项目的要求，在项目的初始阶段，儿童保健办公室 人员走村入户为辖区内常住0—6岁儿童建立健康档案。结果，初始阶段的资料统 计表明，农村儿童接受儿童保健服务的不足，70%的儿童出生后没有做听力筛查， 40%的儿童没有开展新生儿疾病筛查，有50%的儿童一年内没有测定血色素，40% 的儿童一年内没有进行健康体检。儿童家长对于保健知识了解较少，70%以上的 家长不知道儿童常见病对孩子健康的危害。但是，儿童家长对于儿童健康的期望 值很高。
3 加强人员培训，配备相关设备 乡镇卫生院普遍存在儿童保健人员配备不足，专业知识缺乏，设备配备不 到位等问题。首先要加强人员的专业知识培训，制定培训计划，做好乡，村两级 专业人员的知识培训。如：利用妇幼保健例会机会，对乡村两级人员进行儿童保 健技术、人际交流技巧等知识培训。购置相应的设备，如配备电子婴儿量床，体 重计、电子评价器等。
4 以公共卫生项目为中心，以儿童保健服务的社会需求为目标，将儿童保健融入卫生院卫生服务内容 生院的儿保门诊在提供儿童生长，智力发育监测服务的同时，适时的免疫 接种以及对母亲进行科学喂养，早期教育指导，意外伤害预防等。当儿童有病就 诊时，除了提供诊疗服务外，也应针对疾病特点提供预防服务。如：呼吸道感染， 腹泻的预防等。（2） 提供全程服务：儿童保健是从生命的孕育阶段到生命的结 束所提供的全部服务，因此作为儿童保健这一生命准备阶段的服务内容，就要求 帮助母亲选择最适当时间的受孕，未来的父母亲避免接触对胎儿有害物质，提供 充分的产前保健，合理营养指导，直到健康安全的分娩婴儿，到小孩出生后的系 统管理与教育。培养健康的生活方式，为儿童提供一个良好的生命开端。3.健康 教育宣传：引导人们改变不良的生活习惯和行为方式，树立健康观念，提高自我 保健意识，减少疾病，增进健康。针对妇女，儿童身心健康等问题，采用多种形 式进行健康教育宣传。
5.公共卫生项目促进儿童保健工作的开展 5.1 公共卫生项目的实施，促进了儿童保健工作的开展。各地政府进一步 重视农村儿童保健工作。一是将儿童保健工作作为公共卫生服务的重要内容纳入 对基层医疗卫生单位的考核内容。二是在投入上给予倾斜，部分卫生院已经决定 从公共卫生服务经费中划拨一部分用于儿童保健工作。三是乡镇卫生院负责人对 儿童保健工作的社会效益、经济效益有进一步的认识。
5.3 0—6岁儿童的保健覆盖率有了明显的提高。两年的公共卫生项目的实 施，截止到2011年底的资料显示：0—6岁儿童建档，建册率达到85%，按着儿童 系统管理规范的要求进行体检的人数达80%以上，并进行血色素测定，初生婴儿 中80%做了新生儿疾病筛查，65%做了新生儿听力筛查。
农村儿童保健工作是整个妇幼保健工作中的薄弱环节，农村儿童健康状况 不容乐观，我们将从提高出生人口素质，改善后代子孙健康状况的高度认识开展 公共卫生项目工作的重要意义，进一步认识到开展农村儿童保健工作的社会效益 与经济效益，把公共卫生项目工作与农村儿童保健工作有机结合起来。