医学院学生在性安全教育初探
医学院学生在性安全教育初探 随着生活观念的转变，大学生性态度变得开放，大学生 结婚以及婚前性行为的人逐年增多，性病、艾滋病的发生率 也在上升。性安全教育不能只局限于防止意外怀孕，防止性 病的发生也不容忽视，不然会对年轻一代的健康造成严重威 胁。所以，针对性安全知识缺乏，性安全教育的不足，在性 传播疾病教学中渗透性安全教育，探索有效的性安全教育模 式，将会为性安全教育提供新的思路和方法。我科采用性病 教学中渗透性安全教育模式，对我院临床医科大学生进行了 性安全教育，并进行了调查研究，该课程对医科大学生了解 性传播疾病的危害并知道如何保证性安全，防止性病、艾滋 病的传播有重要意义，现报告如下。1研究对象 泸州医学院2008、2009级临床医学专业学生，每一届随 机抽取3个合班。
2方法 2.1调查方法：设计调查问卷表，采用随机抽样的方法， 随机选择2008级临床医学专业3个合班学生在上性传播疾病 前后进行调查，调查内容包括性传播疾病认知程度、性观念 现状以及学校开展性安全教育形式与必要性等，由经培训的 调查员在同一时间内进入教室开展调查。2.2根据调查结果 设计性安全知识的教学内容，制定教学计划，制作教学课件， 教学内容主要由性传播疾病知识的回顾及重难点解析、性病的危害、常见性病的病原特性及安全套特性、怎样才能防止 性传播疾病。2.3随机选择2009级临床医学专业3个合班的学 生调查他们在上完性传播疾病后对性知识及性安全知识的 了解。对2009级临床专业学生在进行性传播疾病教学后安排 40分钟的时间进行一次性安全教育课，课后以问卷调查的方 式了解学生对性安全知识的掌握情况及教学效果。2.4统计 分析采用spss17.0进行统计分析。
3结果 2008级共发放问卷348份，收回348份，回收率为100.00%。
2009级共发放问卷345份，收回345份，回收率为100.00%， 调查结果见表1（表12008级临床专业同学在学习性传播疾病 前后性病及性安全知识的调查情况及2009级临床专业同学 在学习性安全教育前后性病及性安全知识的调查情况）。从 上表可以看出，2008级学生在上性传播疾病课程的前后，对 经典性病的了解（χ2=558.96，P=0.00<0.05）及对性传播 疾病的传播途径了解（χ2=609.70，P=0.00<0.05）有明显 差异，但是对于安全套能否完全防止性病、是否有过性行为、 是否有过不洁性行为、以后不会发生不洁性行为、是否会告 诉身边的朋友或亲人性安全的知识在性传播疾病课堂教学 前后并无差异。2008级学生在上性传播疾病之后和2009级学 生在上性传播疾病之后上性安全教育课程之前，对经典性病 的了解（χ2=0.33，P=0.57>0.05）及对性传播疾病的传播 途径了解无明显差异，对于安全套能否完全防止性病（χ2=0.65，P=0.42>0.05）、是否有过性行为（χ2=1.04， P=0.31>0.05）、是否有过不洁性行为（χ2=1.34， P=0.25>0.05）、以后不会发生不洁性行为（χ2=2.10， P=0.15>0.05）、是否会告诉身边的朋友或亲人性安全的知 识（χ2=0.54，P=0.46>0.05）在性传播疾病课堂教学前后 也无差异。2009级学生在上性安全教育之后，对经典性病的 了解（χ2=38.60，P=0.00<0.05）有明显差异但对性传播疾 病的传播途径了解无区别。对于安全套能否完全防止性病 （χ2=562.90，P=0.00<0.05）、以后不会发生不洁性行为 （χ2=72.98，P=0.00<0.05）、是否会告诉身边的朋友或亲 人性安全的知识（χ2=529.72，P=0.00<0.05）在性安全教 育教学前后存在明显差异，是否有过性行为、是否有过不洁 性行为在性性安全教育课堂教学前后并无差异。在性安全教 育课堂教学前后大部分同学都认为有开设性安全教育的必 要。
4讨论 随着时代的进步，改革开放的深入，生活观念的转变， 大学生结婚以及发生婚前性行为的人在逐年增多，在门诊以 性病和做人流就诊的大学生在一年一年增多。以前的性安全 主要是预防未婚先孕这种事情的发生，而逐年增多的性病也 因为其对大学生的学习生活甚至工作能带来不可估量的影 响，而受到社会各界的关注。本次研究显示2008级学生在上 性传播疾病之前，对于性传播疾病、性传播疾病的传播途径急性安全知识的了解都非常有限。在上完性传播疾病的课程 以后，两个年级的学生对性传播疾病、性传播疾病的传播途 径等知识有了系统而深入的了解（P均<0.05）。2009级学生 也是。但是对性安全知识了解却很局限，接受调查的学生中， 2008级有62人有过性行为，占17.82%，17人有过不洁性行为， 占4.89%；
表示以后不会发生不洁性行为的有294例，占 84.48%，54例说不清楚，占15.52%；
有16人表示会告诉身边 的朋友或亲人性安全的知识，占4.17%。2009级接受调查的 学生，有310人认为安全套能完全防止性病，占89.86%,35人 认为不能，占10.14%；
有72人有过性行为，占20.87%，24人 有过不洁性行为，占6.96%；
表示以后不会发生不洁性行为 的有267例，占77.39%，78例说不清楚，占22.6%；
有14人表 示会告诉身边的朋友或亲人性安全的知识，占4.06%；
302例 对性安全只是了解不清楚，占87.54%。两组在对于安全套能 否完全防止性病、是否有过性行为、是否有过不洁性行为、 以后不会发生不洁性行为、是否会告诉身边的朋友或亲人性 安全的知识等方面比较（P均>0.05），差异无显著性。2009 级学生在上性安全教育之后，对经典性病的了解（P<0.05） 有明显差异但对性传播疾病的传播途径了解无区别。对于安 全套能否完全防止性病、以后不会发生不洁性行为、是否会 告诉身边的朋友或亲人性安全的知识（P均<0.05）在性安全 教育教学前后存在明显差异。是否有过性行为、是否有过不 洁性行为在性性安全教育课堂教学前后并无差异。在性安全教育课堂教学前后大部分同学都认为有开设性安全教育的 必要。综上所述，性安全教育可以加深同学对经典性病的了 解及性传播疾病的传播途径的了解，明白使用安全套除了防 止意外受孕以外，还能减少性传播疾病的发生，但是不能完 全防止性传播疾病。所以告诉身边的朋友或亲人性安全的知 识保持洁身自爱是防止性传播疾病的关键所在。性安全教育 可以让同学了解性安全方面知识，在管理好自己的同时告知 身边的朋友或亲人性安全的知识，对减少性传播疾病的发生 有很大的意义。所以，在性传播疾病教学后安排性安全教育 非常必要。