女大学生性行为与生殖健康状况对心理健康产生的作用分析
女大学生性行为与生殖健康状况对心理健康产生的作用分 析 【中图分类号】 R 167 R 395.6 【文献标识码】 A 【文 章编号】 1000-9817（2013）10-1261-02 生殖健康是指在生命的各个阶段，生殖系统及其功能和 生殖过程在体质、精神、社会适应方面的完好状态，而不仅 仅是没有疾病或不适。对于女大学生来说，生殖健康状况也 包含了生殖相关的心理健康状况。了解女大学生这一特殊人 群心理健康状况及其与生殖健康问题、性行为的关系，是制 定女大学生生殖健康教育和干预策略的基础。基于该目的， 笔者开展了女大学生生殖健康状况与性行为对心理健康影 响的研究，现将结果报道如下。1 对象与方法 1.1 对象将杭州某高教园区内所有高校分成医学类、艺 术类、文科类和理科类4种类型，采用分层整群随机抽样方 法，在每种类型中随机抽取1所高校，然后在抽中的高校中 以班级为单位随机抽取在校女大学生作为研究对象。采用单 纯随机抽样公式估计样本量：n=α2×π×（1-π）/δ2。
取α=0.05，uα=1.96，女大学生性行为发生率取值10%，允 许误差控制在0.02，失访率为15%，整群抽样扩大1.5倍，则 总的样本量为1500人。
共发放问卷1800份，回收有效问卷1738份，有效应答率 为96.56%。其中医学类、艺术类、文科类和理科类学生分别为784（45.11%），283（16.28%）.371（21.35%）和300（17.26%） 名。调查对象年龄最小17岁，最大25岁，平均（20.87±1.38） 岁。
1.3 统计分析用EpiData 3.02软件建立数据库并录入调 查数据，使用SPSS 17.0进行数据整理和统计分析。不同专 业、生殖健康状态和性行为状态女生间SCL-90量表各因子得 分比较选用秩和检验（多组间比较用Kruskal Wallis检验， 两组间比较用Mann-whit-ney检验）。
2 结果 2.1 女大学生心理健康状况 医学类女大学生在SCL-90 的10个因子得分上均低于非医学类女大学生，差异均有统计 学意义（P值均<0.01）。见表1。
3 讨论 女大学生作为青少年的特定群体，面临着各种各样的生 殖健康问题，如果得不到正确的生殖保健指导，在心理和行 为上极易出现偏差，除了带来身体的伤害，还会造成一系列 的心理问题。国内近年来开展了较多关于大学生心理健康的 调查，也涉及了不同专业的大学生。
本次研究发现，女大学生心理健康水平低于全国正常成 人常模和全国青年常模，在多个因子得分上相对较高；
但心 理健康水平明显优于全国大学生常模。与任杰、骆文炎的研 究结果相似，但与张翔升的报道不太一致，可能与地域文化 差异的影响有关。当然，由于不同年代、地域大学生心理发展健康水平也不一样，将调查结果与建立时间较久的全国常 模、青年常模和大学生常模进行比较是否合适还有待商榷。
另外，值得注意的是，医学类女生心理健康水平明显优于非 医学类女生，是否因为医学类女生有较好的生殖健康状况或 较少的性行为，还是有其他的原因，需要进一步研究。
本次研究在分析性行为和生殖健康状况对女大学生心 理健康影响时发现：有生殖健康问题并因之就诊，有性交、 自慰等性行为的在校女大学生，SCL-90的10个因子得分均高 于其他女生。国内此类研究也得出了结论类似的结果。提示 在今后开展女大学生生殖健康教育和提供相关生殖保健服 务的时候，绝对不能忽略其对心理健康的影响，要将心理健 康干预纳入到广义的生殖健康服务工作范畴中来。