综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防分析
综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防分析 随着社会压力的提升以及人口老龄化步伐的加快,老年冠心病发病率近年 来呈现上升趋势,进而成为严重危及老年生存质量以及身体健康的关键因素。经 研究显示老年冠心病体重超标、高血压、高血糖以及高血脂等是主要因素[1], 目前主要通过药物治疗以及护理措施来治疗老年冠心病患者,预防该疾病的关键 就是降压、降血糖、降脂、控制体重等。为了进一步分析综合护理管理的临床效 果,现对该次该院2016年3月—2017年3月期间收治的56例老年冠心病患者临床护 理效果以及相关危险因素进行以下报道。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2016年3月—2017年3月期间收治的56例老年冠心病患者,以随机 数字表法对组别进行均分,每组患者例数为28例,实验组患者中女性患者为13 例,男性患者为15例,最大年龄为80岁,最小年龄为60岁,中位年龄为(70.21±5.23) 岁;
参照组患者中女性患者为14例,男性患者为14例,最大年龄为82岁,最小年 龄为61岁,中位年龄为(72.11±5.89)岁。对两组老年冠心病患者包括性别与年 龄在内基础信息予以统计学软件分析,对比两组数据差异无统计学意义(P0.05)。
1.2 方法 参照组患者实行常规护理干预,为患者提供舒适的就诊环境,给予正 确出院指导,指导患者正确进行常规用药护理;
实验组患者予以综合护理干预, 依据患者实际情况制定有针对性护理干预,且进行全面落实。主要包括以下内 容:①饮食护理,老年冠心病患者控制中饮食是关键因素,人体血脂、血糖以及 血压与食物中食盐、脂肪都存在极大关系,护理人员指导患者正确进行饮食控制, 降低身体胰岛负担,对自身体重进行控制,改变机体内部代谢紊乱现象。提醒患 者不可以暴饮暴食,对饮食进行合理搭配,每天钠盐摄入量在3~5 g/d范围中, 告知患者多食用低胆固醇、低脂肪、低糖类食物。②树立护理风险管理意识,医 院及时召开护士长例会,定期培训护理人员,培养医护人员沟通技巧、护理理念、 人性化服务意识,健全护理管理制度,切实落实风险管理制度,建立完善交接班 制度,对药物、注射灯光进行认真核对,构建分级护理管理制度,对于不同患者 予以不同管理,护士长夜班需要进行查房,及时汇总护士护理情况,健全医院消 毒室管理制度,严格遵守无菌操作。③出院指导,在老年患者出院时,护理人员需要提醒患者正确用药剂量以及方法,在患者出院之后予以精心护理,且告知患 者饭后需要多运动,降低发生冠心病的几率,且护理人员需要定期进行随访,了 解患者出院后的情况,提升护理满意度。
1.3 观察指标 观察分析两组老年冠心病患者体重控制率、高血脂控制率、高血糖控 制率、高血压控制率、护理满意度、空腹血糖、LDL(低密度脂蛋白-胆固醇)、 TC(总胆固醇)、TG(高脂血症)等指标。
1.4 统计方法 应用SPSS 19.0统计学软件对比分析数据,计数资料以[n(%)]表示, 采取χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采取t检验,P0.05为差异有 统计学意义。
2 结果 2.1 分析观察两组患者高危因素控制情况 实验组老年冠心病患者体重控制率、高血脂控制率、高血糖控制率、 高血压控制率等指标对比差异有统计学意义(P0.05),见表1。
2.2 分析观察两组患者各项指标 实验组老年冠心病患者空腹血糖、LDL、TC、TG等指标与参照组数 据进行对比组间差异有统计学意义(P0.05),见表2。
2.3 观察分析两组患者护理满意度 经护理后实验组老年冠心病患者中出现不满意为0例,一般满意10例, 非常满意为18例,总满意例数28例,临床护理满意度100.00%;
经护理后参照组 老年冠心病患者中不满意为8例,一般满意12例,非常满意为8例,总满意例数20 例,临床护理满意度71.42%,两组差异有统计学意义(χ2=9.333 3,P0.05)。
3 讨论 老年冠心病是慢性常见疾病,是因老年患者体内出现脂代谢紊乱引发 的动脉内膜上沉积脂质且大量粥样化堆积脂肪之后出现白色斑块[2],在患者脉内膜堆积一定量白色斑块可能促使动脉腔狭窄,不能顺利进行血液流动,继而引 发心脏供血不足,最终发生冠心病。若患者合并高血脂发病可能增加沉降脂肪的 速度,缩短形成白色斑块的时间,提升血管发生狭窄程度[3-4],若患者合并高血 压发病,相比正常人,机体内部血流速存在极大差异,降低血脂沉降速度;
若患 者合并高血糖发病,血糖也能促使内脂质快速沉淀,同时也会沉淀血糖,提升斑 块病变速度,此外研究发现患者血液脂肪含量与体重存在一定关系,如果患者超 重,会增加血液中脂质含量。大部分冠心病患者体内都存在一种及以上高危因素, 所以,对于冠心病患者而言控制高危危险因素十分重要[5-6]。综合护理管理是近 年来新形成的护理管理模式,是依据患者实际情况以及护理经验建立预见性护理 干预模式,可以提升患者心理强度,为患者建立良好心理情绪,辅助患者构建良 好生活习惯,维护患者身体健康。相比较常规护理管理,综合护理管理需要医护 人员具备更高的专业水平与职业道德,定期培训医护人员,促使全面提升医护人 员自身水平。
综上所述,在护理老年冠心病患者中予以综合护理管理具备显著效果, 可以降低发生疾病的几率,提升护理满意度,对于控制患者高危因素具备重要意 义,值得临床上广泛推广以及应用。