大学医学教导的思索
大学医学教导的思索 强化思想政治理论课育人功能医学生的“思想政治理论 课”主要进行马列主义、毛泽东思想和中国特色社会主义理 论体系教育，准确把握马克思主义的立场、观点和方法，把 握毛泽东思想的活灵魂，把握邓小平理论体系的精髓。“思 想政治理论课”的教学中，除了正常的人文社科教学内容以 外，融入更多的与医学相关的社会科学课程。在教学内容中 渗透人文医学知识教师在思想政治理论教学中，一方面，挖 掘课程中蕴涵的丰富的人文医学知识，采用合乎学生特点的 方式拓展知识范围，有针对性地对学生的人文医学素质进行 培养。另一方面，融合人文医学知识，在思想政治理论讲解 中渗入人文医学思维和人文精神的内容。《马克思主义基本 原理》课要突出马克思主义科学理论对医学生成才和医学发 展的指导意义。《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系 概论》课密切联系我国卫生事业发展现状和医疗改革政策的 贯彻执行的形势。《中国近现代史纲要》联系我国医疗卫生 事业发展的历史进程和取得的成就。《思想道德修养和法律 基础》、《医学伦理学》课关注医德建设和医疗卫生法律法 规的实施。贯彻以人为本理念，改革教学方式和方法在课堂 教学的进程中，教师以自己的高尚品格和优秀的师德表现感 化学生，同时以启发式、互动式的教学方法，引发学生思想 的共鸣，使学生在潜移默化中受到人文医学知识的侵润和人 格的陶冶。教师在教学组织中对学生的个性差异高度重视、充分尊重、平等对待、因材施教。创造宽松、民主和平等信 任的人文氛围，让学生在学习过程中获得尊严和自信。充分 尊重学生的主体地位，鼓励和引导学生独立思考，使学生发 现自我价值，形成坚毅品格和独立个性。开展实践教学，扩 展人文医学教育的途径在思想政治理论课教学中，不断创新 教学模式，突出实践教学环节。以拓展人文医学教育的途径 和空间。在实践教学环节，人文医学素质教育活动更直接、 更持久，更有利于直观地在理想信念和价值取向以及道德情 操方面开展教育。将社会实践纳入到思想政治理论课教学环 节，让学生在实践过程中了解我国卫生事业发展的现状、面 临的问题和对医学生的期望。也使学生在实践中锻炼认识社 会的能力、增长经历社会的见识，激发学生承担社会责任、 履行社会使命的紧迫感。强化人文选修课开设人文选修课是 加强医学人文教育的重要途径，是开展人文素质教育的主要 渠道。医学院校的课程设置基本上以生物医学模式为主，必 修课主要偏重专业课教学。近年来，学校先后开设了《社会 学》、《宗教学》、《伊斯兰文化与风俗》、《中国传统文 化概论》、《中西文化比较研究》等多门课程。逐步增加医 学法学、医学哲学、医学社会学、医学史、医患沟通等人文 课程，突出人文社会科学为医学生的行医能力服务的目的， 合理进行课程设置。部分开设美学、音乐欣赏等人文知识普 及课程，以提高医学生的文化修养。实施人文医学素质模块 化教育教学改革以医学生“五项素质”教育为基础，形成模块化教育体系学校党委研究通过了“人文医学素质模块化教 育教学改革实施方案”，开展人文医学素质教育教学改革。其指导思想是，全面落实党的教育方针，以促进医学生全面 发展，培养合格医学人才为目标，将人文医学素质教育渗透 到医学专业课教学中，以党、团、学生会活动为辐射，形成 整体教育教学体系，动员全校力量，实现全面教育。尊重教 育规律和学生身心发展规律，以学生为主体，以教师为主导， 提高教学水平和实效性。通过“模块化教育教学”实施，使 具有人文医学素质的合格医学生具备五种基本素质：即思想 政治素质、伦理道德素质、人文知识素质、身心健康素质和 能力素质，这五大素质即五大模块。要培养具有上述五大素 质的合格医学生，是一项需要集全校之力的教育教学系统工 程，需要整合包括人文社科部教师、专业课教师、党组织、 团组织和学生组织五大模块队伍的力量来完成。人文医学素 质模块化教育教学组织形式“模块化教育教学”体系，由第 一课堂课程模块和第二课堂课程模块组成。第一课堂模块由 思想政治理论课程、一般人文课程、医学人文交叉课程和人 文技能课程、专业课程五个子模块构成。第二课堂模块即由 文化教育活动（兴趣小组、比赛、表演、专题讲座、学术讲 座、各种论坛、社团活动等）；
体育心理健康教育活动；
社 会实践公益志愿服务活动；
读书活动；
医学院校校园文化活 动（医学院校校风、校纪、校容所形成的独特校园文化情景、 人际情景、物质情景等独特氛围所营造的活动）等几个子模块活动体系构成。
人文医学素质模块化教育教学考核评价第一课堂学习 的考核，按照学校现有规定进行。第二课堂考核实行弹性学 分制，在校生每年修２个学分，在修学中如实填写《宁夏医 科大学医学生素质教育记录册》记录学生参加各项活动的时 间、内容和感受，由组织者在记录册上盖章确认，会同教务 处认定学分。在考核中贯彻全程化原则。自始至终对学生的 表现进行细致的考核。首先，在考核的时间上实现全程化。
即从入校学习的那天起，将考勤、当堂发言、论文撰写、教 学活动和期终考试等教学环节都纳入考核范围。其次，在考 核的空间上实现全程化。不仅局限于课堂上的考核，也包括 社会实践场所的考核和平时表现的考核。强化载体功能，重 视活动、仪式作用的发挥医学院校应当充满对生命的尊重和 对人性的关怀。特殊的活动和仪式更加承载了体现这种尊重 和关怀的重任。校园文化的建设和创新，可以从学校文化所 特有的活动和仪式着手。以丰富的种类和类型举行学校文化 仪式，确定这些活动和仪式所象征的文化含义，都将为现代 学校校园文化的建设起到巨大的推动作用。医学生宣誓仪式 在新生入学伊始，举行医学生宣誓仪式。医学生宣誓仪式是 医学生特有的仪式，体现了对医学生人文精神的期望和对 “健康所系，生命相托”真谛的深刻感悟，激发了医学生的 职业神圣感和职业光荣感。通过医学生宣誓仪式，培养学生 对生命的重视和对患者的关爱。尊重生命是医生职业素养和医学道德修养的核心。向逝者和遗体捐赠者致敬仪式人体解 剖课是医学教育中特有的一门基础课。它涉及到遗体的使用 和处理。逝者为医学研究捐献遗体，他们的奉献精神是值得 敬佩的。他们摒弃了数千年来传统丧葬观念，把遗体贡献给 医学教育事业。对捐献者表达崇敬之情，同样是医德教育重 要的一部分。从尊重逝者开始，形成对生命的尊重和敬畏， 在走上工作岗位后，从医者才能发自内心地关爱和尊重患者。
在相当程度上，这类教育的重要性可以超过单纯医学技术的 教育［４］。为护生授帽仪式学校在每年的５月１２日国际 护士节，都举行庄严地为护生授帽仪式。为护生授帽的仪式 是护生走向护士职业的重要标志。伴随着庄严的乐曲，在南 丁格尔画像前，护生肃立在医学护理的前辈面前，佩戴上圣 洁的燕尾帽。护生接过明亮的蜡烛，在南丁格尔画像前宣读 誓词。神圣而庄严仪式标志着护生正式成为一名光荣的“白 衣天使”。医学生毕业典礼医学生毕业典礼是结束大学生活 走向社会的最重要的标志性活动。可以说是大学给学生上的 最后一堂教育课，寄托了学校的教育理想。它承载着学校文 化中众多的理念与情愫，具备着仪式庆典活动所普遍具有的 功能。毕业典礼不仅是对毕业生学业成就的肯定，而且是对 他们所获得新身份、新职责、新义务的赋予与确认。也是向 学生展示、传授学校核心价值理念的过程。在此活动中集中 展示的校徽、校歌、校标、校旗和校服也构成了区别于其他 学校的文化符号，是学校的精神象征，也展示了一所大学的地位和内涵。
建立人文医学执业技能培训（宁夏）基地 为了提高医学生职业素养，加强医师的医患沟通能力， 强化医学生人文关怀的意识，完善人文关怀的技能，以提高 医学生构建和谐医患关系的能力，学校向中国医师协会申请 建立“中国医师人文医学执业技能培训（宁夏）基地”获得 成功，成为人文医学执业技能在宁夏的唯一培训基地。通过 人文医学执业技能培训，使广大医学生在了解医师职业精神 的普遍原则和核心价值的基础上，掌握医患沟通技巧，建立 以患者为中心的沟通理念，提高医疗服务水平，增高人文医 学从业技能水平，增强建构和谐医患关系的技能。
强化后期临床阶段人文医学技能教育 当前，进入临床课和实习期后，很多学校都没有针对实 习生开设专门的人文医学教育课程。临床前的医学人文课程 开设相隔时间较长，教育的效果和实用性较欠缺。而且，教 学多以课堂讲授、理论灌输为主，教材更新较慢，对实习生 而言，人文医学技能的学习和实践是脱节的。应当重视在临 床阶段的人文医学教学，应以实用性为主。他们的学习不以 单纯的理论体系为主，而应当是学生在今后的医学实践和从 医后真正实用的技能。建立专门人文医学教学机构，发挥医 生教师的优势学校在临床学院成立了“人文医学教育”系， 专门负责临床学习阶段学生的人文课程学习和技能培训。使 人文医学学科和教师相对集中，发挥学科群和教师的整体优势，系统地推进学科建设。充分发挥具有医学背景和临床经 验的教师的优势。以临床环境为大背景，以医患关系和医护 合作为载体。要求授课教师必须对临床工作和人文知识技能 有相当的了解，才能很好地完成教学任务。临床前进行的医 学法规、医患沟通、心理咨询人文培训医学实践阶段主要相 关的知识集中在医师职业精神、人际交流技巧、医学信息管 理、社会科学、卫生经济学和科学思维等方面。学校教育阶 段课程的缺陷使医学生从业后感到所学知识的缺乏。因此， 在后期临床教学中医学法规、医患沟通、心理资询应作为临 床培训前的人文培训内容。而且在教育方法上要与前期教育 有所区别。应当特别注意学习方式的针对性，对相关知识的 讲授要密切结合临床实践。让医生在掌握临床专业技能的同 时，培养对患者人文关怀的意识及工作理念。
要求专业课教师在专业教学中传授人文医学知识 专业课教学中贯彻人文医学的知识，是非常重要的观念。
为了有助于专业课教师在教学中传授人文医学知识，学校编 撰了《人文医学知识教师必读》，将人文学科内容贯穿于专 业知识传授中。教师在教学中将人文知识随时贯穿于相应的 专业课知识中。专业课教师应当具有广博的人文、社会科学 知识。随着人类社会的进步，研究人类的健康与疾病问题， 不但要关注人体生理状态、生物因素，还要考虑社会、心理 等因素。现代医学所面临的一切问题，仅仅依靠医学知识和 技术远不能完全解决。探索人体奥秘的医学科学必然要借助于其他自然科学和社会科学，通过学科间的相互渗透，才能 使本学科有所发展和创新。