PBL和LBL教学法在临床医学五年制 内科学教学效果
PBL和LBL教学法在临床医学五年制 内科学教学效果 1969年，加拿大麦克马斯特大学（McMaster Uni¬versity) 最早采用以 问题为基础的教学模式（Problem^ based Learning，PBL)。PBL的核心思想是将 问题作 为学习和整合新知识的起点，其与传统的以授课为基 础的教学 （Lecturedaased Learning，LBL)的最大不同 在于：PBL将传统“以教师为中心” 转变为“以学生为 中心”，将“知识灌输”转变为“学生自主获取知识”，将 “课堂讲 授”转变为“结构不良问题的小组合作解决”， 通过以问题为基础的、小组合作性 的自我指导学习，帮 助学生建构灵活的知识基础，发展可持续性的学习方 法， 培养学生高水平的思维技能及信息管理能力，对提 高学生满意度等方面具有优 势[卜3]。西安交通大学在 参访台湾阳明大学医学院开展P B L经验的基础上，经 专家组仔细酝酿、反复论证、周密筹划，提出了将学科 整合式PBL教学模式引 入临床医学八年制教育的新 思路[4—5]。我们在2010年以后将PBL医学教育法引 入临床医学五年制内科学教学中，取得了较好的教学 效果，现与各位同道分享 交流如下。1 资料与方法 1.1 研究对象 选择于2008 — 2014年在西安交通大学第二附属 医院接受内科学教学的 临床医学五年制学生，其中2006级和2007级共计61名学生为对照组，2008级、 2009级、2010级和2011级共计225名学生为实验组。
1.2 研究方法 创建“以学生为中心”，“以学生的需要为基本出发 点”的综合教学管理模 式。所有学生均采用的统一内 科学教材（陆再英主编，第七版，人民卫生出版 社出 版），按照人体器官系统将内科学分为呼吸系统疾病、 心血管系统疾病、 消化系统疾病、肾脏与泌尿系统疾 病、血液与肿瘤系统疾病及内分泌与代谢系 统疾病等 6个学习区段。LBL教学法：对照组采用LBL教学法，采用传统 的教师课堂讲授的 方法，即理论课上教师讲解与临床 密切相关的知识，并运用POWERPOINT等多 媒体的 方法进行授课；
实习课上学生对相应病患进行病史询 问和体格检查，完 成病历书写并接受理论及查体考核。