中西医临床医学专业学生专业思想发展
中西医临床医学专业学生专业思想发展 中西医临床医学是我国独具特色的一门学科。它是建立 在中国传统医学与现代西方医学的基础上,两者之间相互兼 容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。目前,中西医临床医学专业的学生存在专业思想状态不 容乐观、专业意识淡薄、学习积极性不高、临床能力不强、 就业情况不理想等等问题。因此,探讨中西医临床医学专业 学生的专业思想教育具有重要的现实意义。
一、中西医临床医学专业学生专业思想不稳定因素 中西医临床医学专业学生产生专业思想问题的原因很 多很复杂,包括有专业的发展现状、专业教育的现状、一些 人对这个学科的误解和偏见、整个国家卫生政策的限制、前 辈们的就业状况等。
(一)中医西化,发展缓慢 现在中医发展不平衡,虽然全国上下出台了很多中医发 展的优惠政策,但现实中,中医院依旧与综合医院的发展存 在很大差距,尤其是基层的中医医院基本上发展缓慢,存在 中医西医化的倾向,即以“西医的模式”指导中医临床。在 临床方面有用西医的辨病取代中医辨病,用西医理论指导中 医用药,治疗以西药为主,中药为辅等严重地影响了中医学 特色的发挥和中药疗效的体现,使广大大学生对中医药基础 理论的科学性、中医药的治病防病能力等等产生了怀疑,动 摇了大家的专业思想。(二)专业教育现状 现在的中西医临床医学院校普遍移植西医的培养体系, 按照西医模式培养中西医临床医学专业学生,中医文化熏陶 已不存在,中医教育正日益衰退。中西医临床医学专业学生 自从入学就接受两套学科的学习,即要接受中医学习,又要 接受西医课程,课程多,极大地造成学生的心理负担;再者 学生是分别接受西医和中医知识,并未直接接受融合的中西 结合的临床思维,这是学习过程中造成学生思维矛盾的根本 性因素。而中西医结合专业学生的学习年限并没有延长,且 各课程过分强调各学科知识的系统性、完整性,往往造成学 科齐全、内容繁多且重复,学生疲于应付,难以调动学生学 习的积极性和主动性,极大地妨碍了学生的个性发展和自我 潜能的发挥。另一方面专业深奥,中医、西医在学习上存在 着很大的差异,西医学具有明快、方便、好学的特点,而中 医的特点是抽象、难学、难悟。然而,对于当今靠着现代科 学文化知识培养起来的高中生,要认真钻研经典、理解经典 是很困难的,因而很多人倾心于学习西医。这就导致中西医 临床医学专业的学生西医知识掌握不牢靠而中医方面知识 和技能却捉襟见肘。
(三)就业压力大,职业发展前景不乐观 中西医临床医学专业表面上是一个发展前景不错的专 业,但实际上与国家的医疗卫生工作方针不相一致,其前景 不容乐观,表现在以下三个方面。一是就业困难,一些中西医临床医学系的学生毕业就面临着失业。这种就业难题不仅 困扰着本科专业的学生,甚至研究生乃至博士生。其原因是 与现代医学相比,中医教学、科研、医疗机构数量少,规模 小,使中西医专业队伍形成严重的不对等态势;再加上在实 际运行过程中,中西医身份并没有得到一样的尊重和认可, 比如有些综合医院就明确提出,不招录中西医毕业生或中西 医毕业生只能到中医科工作等等;二是考研专业受到限制, 很多中西医临床医学专业学生就是要想通过考研,脱胎换骨, 摆脱中医身份对自己今后职业发展的困扰。但是,中西医临 床医学专业在报考研究生的受到限制,多数中西医临床医学 生考取科学型的研究生。然而2011年国家规定“科学型硕士 研究生不得以研究生学历去考取医师资格证,只能以本科学 历考取医师资格证”。这对于中西医临床医学系专业的学生 来说不异于是当头棒喝。三是职业前景不好,中医发展缓慢, 而且具有西化严重的问题,中医院效益不好,学中医没有出 路,已经成为很多中医大学生的一个心病。再加上很多中医 的执业行为会受到人为的限制,这就导致其在今后的职业发 展不容乐观。
二、巩固中西医临床医学专业学生的专业思想对策 为了解决中西医临床医学学生专业思想不稳定问题,我 们应从以下三个方面着手:
(一)增强中医自身吸引力和优势 (二)优化课程体系和教学内容,加大师资力量考虑到较短的培养周期和难度较大的教学任务,课程设 置的关键环节和核心内容则是整体优化课程体系和教学内 容。在中西医临床医学专业人才培养模式上,应当强调在知 识结构上的“复合”,中西医并重,重点着眼于临床技能的 结合。让学生在学习中弄清中西医各自的优势和不足,能够 建立中、西医两套思路,以便更好地应用中西医两套知识及 技能,扬长避短,发挥优势,毕业后可以更快地适应临床工 作需要,取得更好的工作效果。在教学安排中,让中西医临 床经验丰富的医生执教,突出中医治疗疾病的优势。加强学 生辨病辩证的能力和临床思维模式,积极培养中西医临床医 学医师。
(三)政策支持 将中西医临床医学事业在国家关系中的重要地位用法 律形式肯定下来。只有这样才能真正使中西医临床医学在全 国各地得到普遍、有力贯彻,确保各地中西医都有一个均衡、 稳定的发展。因此,现阶段从中央到地方都要重视中国西医 临床医学。首先对中医的投入,要与社会对中医的需求和中 医本身发展的需要相适应,即应用多种扶植、优惠的特殊措 施、办法促进中医发展;另一方面,国家应加大中西医临床 科研的资金投入,只有新兴学科中得到新探索新研究才能更 有利于学科在临床中的应用。另外要取消限制中医发展的政 策和局部性的制度,做到中医研究生从业的无障碍化。站在 专业科学发展的角度,有关部门必须对此予以高度的重视,加强调研,搞清楚大学生“改换门庭”的根本原因,采取积 极的政策引导,将中医研究生的平台搭建得更为牢固。
为了巩固学生的中医思想,定期聘请中医名家进行学术 讲座,通过这些讲座,学生更加深入了解中医、热爱中医。
可以举办中医知识竞赛、中医故事演绎等活动,弘扬中医文 化,激发同学们对中医的学习兴趣,促进中医的发展。要积 极引导大学生认识学习中医的必要性和广阔的前景,避免选 择的盲目性。
总之,重视中西医发展,优化课程体系和教学内容,加 大师资力量,增强中医自身吸引力和优势,才能巩固中西医 临床医学专业学生的专业思想,各高校才能培养一大批合格 的中西医临床医学的人才,从而推动中西医临床医学事业的 发展。
[1] 赵峰.大学生专业思想问题的人本解析[J].中国成 人教育,2010(20). [2] 彭凤娣,何应学.如何巩固中西医结合临床专业学 生思想[J].甘肃中医学院,2009(8).