中医药院康复医学教育改革论文
中医药院康复医学教育改革论文 在医学构成体系之中,康复医学是一门理论与实践性都 很强的学科,尤其在实践技能的培养上,对于医学生的实际 操作能力的养成和提高,有举足轻重的地位。而在实际的教 学过程之中,由于一些主观或者客观因素的影响,仍然存在 传统教学模式中过于理论知识的灌输和传授、而疏于学生动 手能力和运用知识解决实际问题能力的培养,以及如何提高 学生的学习兴趣和积极性上,还亟待改进和提高。就如何改 革中医药院校医学生康复医学教学培养模式,如何让学生的 培养目标适应医学的发展要求,如何利用现有的教学资源和 条件来改进和完善教学方式方法,提高教学效果等问题,笔 者在该校中医专业医学本科生中就康复医学教学改革与实 践进行了一定的尝试和探索。1中医药院校康复医学的教育现状 1.1康复医学是中医药院校医学教育体系中重要的组成 部分生物-心理-社会医学模式的建立,使医学的发展进入了 一个全新的时代,医学所涵盖的范围增广了,人们对于医学 的要求提高了,尤其是康复医学,一个国家或地区的康复医 学水平可以从一个侧面反映这个国家或地区的经济发展水 平和社会文明程度,同样,一个医院康复医学科的水平可以 反映医院管理者的管理理念和管理水平[1]。因此来说,一 个合格医学院校的全面发展的优劣也和该院校康复医学科 的水平密切相关。同时随着医疗条件水平的进步和改善,人们对健康的需求随之也被提升到了前所未有的高度,如何有 效地改善和提高病者的生存状态,如何尽可能地恢复其健康, 正是康复医学的优势和不可替代的地方。因此中医药院校在 学科设置,教育模式和教学方式上更应该在发挥本学科优势 的前提下,给予康复医学更大的空间和条件,发展和改进传 统的康复医学教学和实践观念与模式。
1.2康复医学教育在中医药院校医学教育体系中的现状 与问题目前,在中医药高等院校大都开设有中医学(康复方 向)专业,培养着所谓的康复专业人才,就笔者单位的该专 业而言,在其学科的课程设置上,存在着康复医学专业知识 课程教学时间短,教学内容不系统、教学实践条件匮乏,教 学方法单一,教学实践操作技能及动手能力差的诸多问题和 不足。例如,康复医学课程仅限于上述极少数专业,就该课 程而言,所涉及到的概论,残疾医学,康复理论基础,康复 治疗方法、康复评定、临床康复学等等如此专业而复杂的知 识仅用一门课程的时间上完,不论对于老师的教学还是学生 的理解和吸收,都是有很大的难度的;
在师资队伍的建设上, 无论是专业教师队伍数量,还是教师队伍的梯队建设,亦或 是教师队伍本身的业务素质上都存在着亟待解决的问题;
教 学形式上仍主要以口授的传统方式,即使配上“多媒体”, 也只是形式上的幻灯片,没有真正发挥多媒体的功能和作 用;
最严重的问题是缺乏专业的教学实践基地和专业的教学 实验室,其后果势必导致理论和实际的脱节,一方面不能有效提高学生学习的兴趣和积极性,从而达到教学效果和要 求;
另一方面则时无法满足实际专业人才的用人需求。另外, 康复医学专业教育程度不高,康复理念培养的重视程度不够 也是非常突出的问题,笔者认为就综合性中医药大学今后专 业学科发展的必要性而言,康复医学领域是必不可少的一部 分,而中医药院校目前仍未将康复医学作为中医药大学发展 的一个支点,专业设置避“轻”就“重”,康复医学仍处于 中医药大学整体医学中的“边缘学科”,其后果是医学生普 遍缺乏康复意识,医学生的头脑无法建立和形成全面医学的 意识和康复理念。
2中医药院校康复医学的教育改革与实践 2.2努力改变传统教育观念和模式作为传道授业解惑的 教师,在康复医学的教学中起着十分重要的作用,为针对一 门高年级医学专业学生的临床课程,专业教师应该在不断丰 富和提高知识水平的同时,要与时俱进,积极改变以往的传 统教学模式,全面构建和培养医学生的知识结构、操作技能 和创新能力,培养符合社会需求的中医康复人才。这就要求 教师们在教学实践中,实现由单一注重学生的学习成绩向注 重培养学生的知识应用能力转变,由知识的单向灌输向注重 启发式教育和培养学生的创造性的转变[2]。笔者研究发现, 通过一定程度地改变教学方法(视频、案例教学)和教师的 教学思维理念,真正把学生融入到教学环节之中,让学生变 被动学习为主动学习,变死记硬背为灵活掌握,理论联系实际,积极思考,达到了很好的教学效果,这也说明教师应当 积极努力地改变自身的传统教育观念和模式,敢于尝试新的 教育模式和方法,适应目前现有的教育环境和条件,争取最 大程度地培养出合格的医学人才。
2.3积极尝试各种先进的教学方式和方法康复医学是一 门跨专业的综合性学科,其内容涉及解剖学、生理学、病理 学、生物力学、社会学、环境改造学、残疾学、人体发育学 等多个学科的知识和研究成果。由于学科内容涉及广泛,专 有名词和特定内容多,而教学时数有限,造成学生在学习中 记忆、理解困难,给教学带来较大的难度,学生普遍反映课 时少、内容多、概念和方法太抽象,传统的教学模式和教学 手段已经不能满足康复医学的发展和教学要求[3]。笔者在 教学中积极探讨和研究康复医学教学的新途径和新方法,特 别是对于多媒体技术以及实践教学结合康复医学课程进行 了摸索和尝试,通过进行比较发现,实验组的课程平均成绩 高于对照组,根据课堂出勤率,课堂学习氛围等以及课后的 调查反馈意见来看,两组学生的学习积极性存在一定的差异 性,出勤率也存在一定的差别,实验组明显好于对照组。实 验组学生反馈认为多媒体及实践的教学模式能使他们更有 学习的兴趣,改善课堂的教学氛围,能够发挥理论联系实际 的作用,说明新的教学方法和方式能够使课堂形式生动、增 加学生趣味性和积极性等[4]。其实就康复医学课程的教学, 还有很多新的教学方式和方法可以进行研究和探索,譬如运用引导式、启发式、互动式等多种教学方法,改变过去单向 传输的教学方法和模式,有效地调动学生的积极性,促进学 生积极思考,激发学生潜能,体现老师的主导作用与学生的 主体作用,而不仅依赖于传统教学的固定模式和方法,可以 更好地适应新形势下和现有条件下康复医学教育和合格中 医学人才培养的需要。
2.4积极建设实践基地及专业教育实验室毕竟康复医学 在中医药院校还属于一门新兴的学科,在教学条件和设施上 还有很多不足的地方,因此,如何利用现有的条件让学生一 方面能够学以致用,提高学习兴趣,避免过分枯燥无味的理 论学习;
另一方面能让学生将理论与实践相结合,在实践中 去发现问题,想办法解决问题。笔者认为,解决这一问题, 除了要加强临床医院的相关科室设置和建设外,还应该积极 从社会寻求实践资源,社区医疗是我国医疗卫生改革的重点, 也是社会发展的必然趋势,利用社会康复机构、社区医疗单 位作为平台,充分利用现有的社会资源,为学生提供专业性 更强的医疗实践机会,真正达到培养学生成为优秀专业人才 的目标。另外,可以采取模拟诊室教学、案例讨论教学、实 验教学等多种形式的模拟实践方式,既可以弥补临床实践的 不足,又可以提高学生的学习积极性和动手能力。