地佐辛与舒芬太尼应用于术后硬膜外镇痛的临床效果比较
地佐辛与舒芬太尼应用于术后硬膜外镇痛的临床效果比较 目的 观察地佐辛(Dezocine)药物术后硬膜外镇痛作用的临床疗效。方 法 选择行硬腰联合麻醉手术60 例,随机分为地佐辛与舒芬太尼组各30 例。两 组年龄,性别,体重,手术时间等比较差异无统计学意义,具有可比性。结果 地 佐辛与舒芬太尼组VAS 评分,BCS 评分在各时点无统计学差异(p0.05),不 良反应发生率地佐辛组明显低于舒芬太尼组,两组间比较有统计学差异(p0.05) 地佐辛;舒芬太尼;
硬膜外镇痛 地佐辛注射液近年来已用于临床麻醉及术后静脉镇痛[1],但是有关地佐辛 用于术后硬膜外镇痛的报道少见,本文试用地佐辛术后硬膜外镇痛并观察其镇痛 效果及不良反应发生率,旨在为该药的进一步临床应用提供理论依据 1 资料与方法 1.1 病例选择 1.2 方法 1.3 观察指标 1.4 统计分析 二组患者在年龄,性别, 体重方面差异无统计学意义(p0.05)。VAS 评分,BCS 评分在各时点 无统计学差异(p0.05),不良反应发生率地佐辛组明显低于舒芬太尼组, 两组间比较有统计学差异(p0.05) 3 讨论 地佐辛是阿片受体混合激动-拮抗剂,对k 受体产生激动作用,对μ 受体有 部分激动作用,但不产生典型的受体依赖,地佐辛是兼备阿片类激动剂和拮抗剂 的药物,其镇痛效果比吗啡,舒芬太尼,可待因和镇痛新更强[2],本文研究结 果显示地佐辛的VAS 和BCS 评分与舒芬太尼无统计学差异,提示地佐辛具有良 好的镇痛作用,由于地佐辛不产生典型的受体依赖,可使胃肠平滑肌松弛,减少 恶心呕吐的发生率。本研究结果显示,地佐辛组硬膜外镇痛引起患者恶心呕吐, 头痛 头晕,嗜睡,皮肤瘙痒,尿潴留 呼吸抑制等副作用发生率等明显低于舒芬 太尼组,由于地佐辛独特的药理作用,使其具有较强的镇痛作用,而且副作用轻 微,是一种理想的术后硬膜外镇痛药物 [2] 地佐辛注射液用于镇痛的Ⅲ期临床试验.