校院两级管理下高校心理危机动态干预模式探析
校院两级管理下高校心理危机动态干预模式探析 2011年，教育部办公厅下发了《普通高等学校学生心理 健康教育工作基本建设标准（试行）》，其中第六条明确要 求加强“大学生心理危机预防与干预体系建设”；2016年， 湖北省教育厅再次下发《关于切实加强大学生自杀防控和心 理危机干预的通知》（鄂教思政[2016]1号），要求施行整 体联动，提升高校心理危机干预的工作实效。目前，各高校 在加强心理健康教育的硬件投入、场地建设的同时，大力推 动心理危机干预工作体系的建设与完善工作。
一、高校心理危机干预工作现状 2．网络时代对心理危机的波动性与隐秘性带来新挑战。
在笔者近几年来的心理危机干预工作实践案例中，深刻感受 到在网络影响下成长起来的“95后”大学生们的心理危机与 网络世界的关联日益加深，各类层出不穷的网络游戏带来成 瘾后脱离现实的空虚绝望感，各类小众而隐秘的网络社交群 体带来人际自由的同时，也带来缺乏真实归属的惶恐不安；
各类非主流极端生命观、价值观的好奇或沉浸，带来现实世 界里的扭曲压抑。手机网络随时随地随用的便捷也能随时触 发危机学生的敏感神经，带来更多不可控的心理波动与潜在 隐患，甚至由线上隐秘交流发展到线下的群体性危机事件。
二、校院两级管理下的心理危机动态管理 目前，各高校都已在二级学院中建立心理工作站，作为 学院心理健康教育工作的中坚力量，较好地将心理健康知识普及和活动推广覆盖到各个班级、宿舍，在校院两级管理的 体制下，学院心理工作站也获得了越来越多的工作空间，也 开始承担更重要的危机排查与追踪监护工作。
1．实施三级预警管理，校院两级分工协作。根据学生 异常心理情况的严重程度，分别实施一级（初级）、二级（中 级）、三级（中级）预警管理。每级预警中校院两级分工明 确，职责分明，同时互相配合。
(1)-级预警：针对危机易感性较强，暂无明显异常者。
这些危机易感因素是个体的既往史，影响着其在挫折和压力 之下的可用资源，资源贫乏创伤较深者罹患心理疾病、产生 心理行为问题的概率相对更高，因此需要班级同学与辅导员 及时帮扶教育，避免潜在危机的发生，培育心理韧性和耐挫 力。这些因素包括：大学生个体的家庭关系（父母婚姻状况、 家庭结构、抚养经历）、重大生活事件、创伤史、自杀（自 伤）经历、健康状况（伤残状况、躯体疾病等）、精神疾病 史（精神障碍患病史、家族史和治疗经历等）、社会支持系 统（家人、朋友等资源）、核心认知观念（对自己、对世界、 对未来的基本态度和看法）等。
(2)二级预警：针对处于心理疾病或应激过程中情绪波 动或行为表现异常者，需要监护人参与监护，结合心理咨询 或治疗，有效应对心理应激或通过治疗稳定病情。这些应激 源包括：情绪状态（抑郁、焦虑等负面情绪）、适应问题（新 生入学、升学等）、情感压力（失恋、婚姻等）、家庭变故（亲人去世、父母离异等）、就业困难（面试失败、就业歧 视等）、学业压力（考试失败、被处分、论文未通过等）、 躯体疾病（当前健康状况等）、人际关系（与舍友、老师、 家人朋友等人关系）、经济问题（低收入、遭遇诈骗等）。
(3)三级预警：针对近期出现过或极易出现极端心理或 行为且难以自控者，以保证其生命安全为核心目标，协助监 护人有效监护，及时诊治和救助。包括有强烈攻击他人和自 杀相关意念和计划者，以及近期采取过相关计划失败后仍难 以自控者。
2．保持动态追踪，联合干预。危机干预动态化管理重 点是要提升对大学生心理危机的预警能力，以预警提升学校 对危机干预的主动性，在检测整体环境变化之下，实时追踪 危机学生的应激状态和潜在变化趋势。利用危机干预网络系 统和重点学生信息月报制度，可以在月末及时收集整理当月 危机波动情况，研判潜在变化趋势；
在每个学期初，梳理重 点关注学生上学期在不同级别预警中的波动情况，结合本学 期的学业压力、经济环境等各方面条件提前预判，及时调整 干预措施。通常处于危机状态的学生都可能进入到下一级更 低或更高的危机预警管理，因此需要根据不同阶段的心理波 动性需要，联合除心理咨询师、辅导员、家长等核心成员之 外的心理医生、室友、恋人、安保人员等共同开展针对性的 干预。
3．预防“草木皆兵”与“盲目信任”误区。在校园管理的心理危机干预工作中，各级职责分明，许多重度危机涉 及人命，高压之下，许多缺乏经验的工作人员会因心理危机 的强隐蔽性和弱控制性而“草木皆兵”，继而采取各种不当 的干预措施，导致师生关系紧张压抑，加重学生心理负担和 家长不满情绪；
还有许多工作人员因危机发生前师生关系融 洽亲密，盲目信任处于危机中的学生的各种承诺，带来危机 干预盲区，从而造成危机状态恶化或恶性事件发生。因此， 要从以下两方面积极预防这两大误区。
(1)形成团队朋辈督导。对于处理有疑问、较棘手的危 机个案，需要形成校院合作的团队朋辈督导，这样，即可通 过详尽的相关信息进行参考预判，也可在专业建议、经验分 享、方案商讨中形成最优方案，避免个人决策的狭隘和压力， 并且在方案执行中联合多方力量，在坚持底线的前提下灵活 机动。
(2)对非专业人员进行专业培训。心理危机干预本身是 一项综合性、专业性较高的复杂工作，对于心理疾病、生命 价值观念、沟通技术、教育理念等方面的培训都能拓展辅导 员、班主任等非专业人员的知识储备和承受能力，从而使其 在面对各类危机时心中有底，工作有节奏。
在心理危机干预对象中，还存在极少数优秀学生，他们 曾是学习、竞赛、社团等方面的佼佼者，一度成为其他学生 的榜样人物，然而，受挫后的落差和冲击无法适应也极易带 来严重危机事件，但事件发生前他们通常不会被纳入日常的危机预警对象中，因此高校危机事件发生前的生命教育和心 理韧性培育工作也极为重要，以心理课堂、团体心理辅导活 动、心理班会、谈心谈话等丰富多样的形式普及挫折应对知 识和积极调试技巧，培育坚韧乐观的生命价值观念，真正实 现防患于未然。