精神病护理临床效果价值及作用论文(共3篇)
精神病护理临床效果价值及作用论文(共3篇) 第1篇:语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用 前言 目前,临床采取的治疗方法主要包括:药物治疗、手术治疗、饮食治 疗等。然而,无论何种方法治疗过程中科学的临床护理都必须可少,其可以减轻 患者压力,改善或者稳定患者情绪。因此,本文提出将语言沟通及心理护理应用 于精神病护理中,为验证其临床效果及对应用规范指正而做出相应研究,现报道 如下:1.资料与方法 1.1一般资料 对照组,25例男性患者、15例女性患者。年龄在21岁至36岁之间,平 均年龄为(38.7±2.5)。病程为1至18年,平均病程(7.9±0.6)年。疾病类型:精 神分裂症7例、偏执型精神病8例、情感障碍10例、心因性精神障碍10例、其它类 型5例;
观察组,23例男性患者、17例女性患者。年龄在23岁至58岁之间,平 均年龄为(39.1±1.7)。病程为1至17年,平均病程(8.1±1.8)年。疾病类型:精 神分裂症7例、偏执型精神病8例、情感障碍10例、心因性精神障碍10例、其它类 型5例;
1.2方法 1.2.1对照组 对照组给予常规护理,具体包括:叮嘱患者按医嘱服用药物,定时做 好血压、脉搏、呼吸等常规检查。指导患者适当运动、合理饮食、保持足够的睡 眠,及时对症处理临床事件。对患者社会功能、生活情感、心理状态等方面做深 入了解,并給予适当的指导。当患者情绪稳定出院后,叮嘱其定期到医院复查;
1.2.2观察组观察组在常规护理基础上,给予语言沟通及心理护理,具体方法如下:
(1)心理护理 首先,对于精神病患者而言,要想给予其足够的心理护理,与其建立 有安全感、信任、依赖的护患关系至关重要。因为在此种状态下,护理人员才能 真正打开患者心扉,与其进行深入化沟通。为此护理人员需不断提高自身专业护 理水平,以更好的将工作完成;
其次,患者均为一个独立的个体,所以性格、病症、行为特点、实际 病情都有各自特点。要想对患者制定出针对性心理护理措施,就必须实时观察其 情绪变化、,并做好记录,为计划内容提供依据;
最后,患者情绪变化是其病情变化的风向标,一旦发现患者情绪出现 波动,需第一时间通知主治医师给予治疗。与此同时,护理人员需根据上述制定 的针对性计划,给予相应情绪安抚、心理疏导,讲解疾病相关知识与相应治疗措 施。对其提出的疑虑,给予及时解答,提高其战胜疾病的信心,最大化提高治疗 效果;
(2)语言沟通 上述所有的心理护理都必须建立在语言沟通的基础上,所以必须运用 科学的方法进行语言沟通,具体如下:
首先,信任是和精神病患者进行语言沟通的基础,然而要想与其建立 信任、熟悉、融洽的关系,就必须在平时沟通中多采用积极向上的言语。禁止与 精神病患者采用刺激性言语,如恐吓、威胁等等,需利用积极性言语一点一滴拉 近相互之间距离;
其次,通过鼓励性言语能够有效提高患者战胜疾病的信心,所以在日 常护理中多对其进行言语鼓励,让其潜移默化的相信能够战胜疾病,以更好的配 合医生治疗;
再有,语言方面的态度、语气同样决定着沟通效果,在与精神病患者 沟通时,需采用温和的语气。当患者出现不配合医生治疗的情况时,同样需要利 用温和、亲切的语言来引导;
最后,患者的精神疾病类型、实际病情均不同,如果同一种语言方法 沟通无效果,可以多变通几种语言方法;
1.3观察指标 (1)以护理前后患者SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表) 评分作为观察指标。满分均为100分,评分越低,则证明患者恢复情况越好;
(2)以护理后患者BPRS(精神状态评定)评分作为观察指标,评分 越低,证明患者精神状态越佳;
(3)以护理后患者满意度比较作为观察指标。满意度情况调查,由 医院自行制作调查问卷。将满意度情况分为四个等级,即:不满意、一般、满意、 非常满意。满意度=(满意+非常满意)/患者数×100%;
1.4统计方法 计算资料利用?检验(n)%表示;
计量资料采用t检验,用(±s)表 示;
采用SPSS17.0进行分析。如果P0.05则表示具有统计学意义。
2.结果 2.1患者SAS、SDS评分 两组患者护理前,SAS、SDS评分无明显差异。护理后观察组患者SAS、 SDS评分均明显低于对照组,且P0.05具有统计学意义。
2.2患者BPRS评分比较 观察组患者BPRS评分为42.61±2.13,明显低于对照组患者评分 63.66±6.23,且P0.05具有统计学意义。
2.3患者满意度比较 观察组中,不满意0例、一般2例、满意13例、非常满意25例,总满意 度为95%。对照组中,不满意7例、一般7例、满意11例、非常满意15例,总满意 度为65%。
3.讨论精神病属于一种心理障碍疾病,患者的动作行为、意志、情感、认知 等均可能出现异常变现,所以在治疗的切入点主要在于其心理。由此可见,在治 疗过程中对患者的心理护理与语言沟通必不可少,通过鼓励、安慰等良好语言的 沟通可以对患者起到暗示性作用,以增强其战胜疾病的信心。另外,科学的心理 护理,可以促使患者的负面情绪得以发泄,以提高治疗效果。
本文研究结果表明:将语言沟通及心理护理应用于精神病护理中,能 够有效降低患者SAS、SDS、BPRS评分,以及提高患者护理满意度,值得临床 推广。
作者:高虹 第2篇:精神病护理应用心理护理和语言沟通的临床效果 精神病病情较为复杂,不易治愈,目前并无特效的药物治疗精神病, 一般采用保守性治疗方法,患者通过规律性服药能对病情有所缓解,但效果不佳, 其药用依从性较差,大多数患者需要终生服药[1-5]。为了减轻患者的痛苦,缓解 患者的病情,本研究对精神病患者采用心理护理(对照组)、心理护理和语言沟 通(干预组)对两组患者进行了为期1年的护理观察,现将护理结果作以下报告。
1资料与方法 1.1一般资料选取本院92例于2014年5月~2015年5月 住院的精神病患者作为研究对象,按随机分配原则将其分为对照组和 干预组,每组46例。对照组中女19例,男27例;
年龄最小17岁,最大65岁,平均 年龄(41.54±7.82)岁;
其中,2年以上、6年以下病程的患者有22例,6年以上病 程的患者有24例。干预组中女20例,男26例;
年龄最小16岁, 最大66岁,平均年龄(41.84±8.05)岁;
其中,2年以上、6年以下病 程的患者有23例,6年以上病程的患者有23例。两组患者年龄、性别、病程等一 般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2护理方法两组患者均采用精神病护理模式,此外干预组应用心理 护理和语言沟通,其具体方法为:①心理护理:护理人员应全面了解精神病患者 的心理状况,并主动热情与患者进行沟通,使其与患者建立良好的互动关系;
认真聆听患者的倾诉,并及时给予情感上的关怀和支持,对心理状况较为严重的患 者,护理人员应给予患者多种减压的方式,如:听音乐、看电视、读书看报等, 使患者根据自己的兴趣进行自主选择,进而将患者的紧张焦虑情绪转移到健康的 活动上来;
鼓励患者多参与社会、集体活动,多与人交流,进而减少患者的孤独 感,缓解其抑郁心理,提高其自身与人交往的能力。②健康宣教:定期针对患者 开设心理讲座,呼吁患者与家属多参与活动,进而使患者以及家属了解疾病,提 高预防意识和能力;
将疾病的发病原由、表现特点、护理方法和相关注意事项以 知识手册的方式印发到患者及家属手中,告知患者家属多与患者进行沟通,并密 切观察患者的行为状况和心理情况,对行为异常或心理障碍较为严重的患者及时 采取有效的护理措施进行护理,以防患者因想不开出现自杀行为或轻生念头。③ 生活管理:对患者的生活进行适当的干预,出院前帮助患者树立生活的自信心, 给予患者生活上的建议和学习工作上的指导;
说服患者定时服药,并嘱咐家属对 其进行监督检查、提醒,告知家属如若患者不配合服药,必要情况下采取强制性 措施对其进行干预,使患者提高服药的自觉性,减少因未服药造成的心理变化和 情绪波动;
出院后,定期对患者进行回访,可采用电话访问,到家随访等方式进 行,以此了解患者的精神状态、病情改善情况和生活质量情况。
1.3观察指标及评定标准对患者的病情恢复状况和护理满意度情况进 行分析比较。精神状况采用简明精神病评定量表(BPRS)进行评定,分数越高 表示病情越严重;
生活质量采用满分为100分的调查表进行评估,分数越高表示 生活质量越好。护理满意度采取100分制问卷调查表进行评定,85~100分为满意, 60~84分为比较满意,60分为不满意。总满意度=满意率+比较满意率。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数± 标准差(x-±s)表示,采用t检验;
计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果 2.1两组患者的病情恢复状况比较经护理,干预组的精神状况评分及 生活质量评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。见表1。
2.2两组患者的护理满意度比较对照组患者中,满意14例, 比较满意20例,不满意12例,总满意度为73.91%;
干预组患者中,满 意23例,比较满意21例,不满意2例,总满意度为95.65%。干预组的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.42,P0.05)。
3讨论 精神病是一种较为常见的心理障碍疾病,患者可出现明显且持久的动 作、情感、认识等方面的心理和行为异常的表现,严重的患者还会出现攻击他人 或自杀的病态心理和行为[6-10]。随着社会的快速发展,生活节奏的加快,人们 生活压力的增大,诱发各种心理疾病,如精神病的机率也随之增加[3,4,11-13]。
精神病护理的主要目的是提高患者的精神健康水平,通过对患者进行心理护理, 给予患者心理情感上的关怀,可以减轻患者的紧张情绪,改善患者的精神状况;
通过对患者及家属进行语言沟通,可以提高患者预防疾病的意识和家属的护理能 力,减少精神病患者的不良行为的发生,而通过对患者及家属进行生活管理,则 可树立患者的生活自信心,提高患者的满意度[14-16]。本文在精神病护理中干预 组应用心理护理和语言沟通对患者进行护理,对照组仅给予心理护理,结果显示, 经护理,干预组的精神状况评分(35.02±3.26)分及生活质量评分(85.42±3.83) 分均优于对照组的(69.75±4.21)、(61.32±5.78)分,差异均具有统计学意义 (P0.05)。干预组护理总满意度为95.65%,高于对照组的73.91%,差异有统计 学意义(P0.05)。
综上所述,在精神病護理中应用心理护理和语言沟通对患者进行护理, 可以改善患者的精神状况,缓解患者的焦虑、抑郁心理,提高患者的生活质量和 护理满意度。
作者:杨琴 第3篇:有效沟通在精神病护理中的临床价值 精神病是因为人体大脑组织功能出现严重紊乱,出现认知障碍、情感 障碍、行为异常、思维方式改变等[1]。该疾病的主要发病因素较为复杂,目前 认为引起精神病的原因可能与患者的家庭环境、生活的社会环境、心理因素、生 理改变等综合因素引起[2]。精神病的疾病分类主要包括焦虑症、抑郁症、精神 分裂症、躁狂症、强迫症等。目前,临床治疗方法主要为心理治疗、物理治疗、 药物治疗等。既往研究显示,在精神病患者的护理中,沟通的有效性与患者的精 神症状改善情况具有密切关系。本次研究选取我科收治的35例精神病患者,在常 规护理的基础上采用有效沟通进行护理,取得满意的护理效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料 选取2012年5月~2014年7月我科收治的70例精神病患者,随机分为对 照组和观察组,每组35例。本次研究选取的70例患者均为男性患者,一般资料如 下:对照组中,年龄18~40岁,平均年龄(31.85±4.24)岁;
抑郁症6例,精神分 裂症21例,躁狂症8例。观察组中,年龄19~38岁,平均年龄(30.47±4.15)岁;
抑郁症7例,精神分裂症20例,躁狂症8例。排除合并重要器官病变的患者。两组 患者的一般资料比较无显著性差异(P0.05)。
1.2护理方法 对照给予常规护理,包括用药指导、饮食护理、基础护理等,观察有 无漏服、少服药物的现象,并观察患者的心理状况,适当予以心理护理。观察组 在进行基础护理的同时,采用有效沟通的方式进行护理,主要包括以下几点:(1) 全面评估并掌握患者的病情及心理特点。患者入院后,护理人员应积极对患者进 行评估,掌握患者的既往病史、用药史、家族史等,并注意观察患者的心理状态, 采用灵活有效的交谈技巧主动与患者进行沟通,取得患者的信任。(2)加强有 效的语言沟通。在与患者的交谈过程中,对于患者持有的错误观点进行正确委婉 的引导,避免与患者发生冲突;
对于躁狂症、精神分裂症等过度兴奋、语言较多 的患者,护理人员应做到耐心倾听,在交流时全身心投入,避免对患者存在呵斥 等现象;
针对抑郁症等言语较少的患者,护理人员要主动与患者交流,对患者进 行正确的启发与引导,并鼓励患者表达自身的观点与想法,对患者正确的观点予 以鼓励支持,错误观点者予以正确引导。(3)注意眼神、肢体语言的变化。精 神分裂症患者的猜疑情绪较重,因此,在与患者的交谈过程中,护理人员应注意 自身的精神面貌,注意自身的眼神及肢体语言等的变化,给予患者乐观向上的整 体面貌,避免在患者面前表现出嘲讽等情绪,建立和谐的护患关系。(4)与患 者家属进行沟通。精神病患者由于行为异常、认知改变等,有时无法从患者身上 直接获知有效的疾病信息,因此,与患者家属进行有效沟通,能够提高对患者病 情的了解。
1.3评定方式 采用精神病症状评定量表(BPRS)在护理前后对所有患者进行评定, 量表内的评估项目包括紧张、焦虑、情感交流障碍、敌对性、幻觉、心境抑郁、 猜疑、不寻常思维等18项,满分为126分,分数越高表明症状越严重。并在患者出院时采用护理满意度问卷调查表进行调查,可调查患者以及患者家属对本次护 理的满意度。
1.4统计分析 采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析对比,若得到P0.05则数据比 对具有统计学意义。
2.结果 2.1两组患者护理前后BPRS评分情况的比较 如表1所示,采用精神病症状评定量表(BPRS)在护理前后对观察组 与对照组的精神症状改善情况进行评定。护理前,观察组与对照组的BPRS评分 情况分别为(53.74±3.24)分和(53.58±3.17)分;
护理后,观察组的BPRS评分 为(36.25±0.24)分,对照组的BPRS评分为(40.38±0.25)分。两组患者护理前 的BPRS评分相比,差异无显著性(P0.05);
护理后,两组患者的BPRS评分均 有明显改善,两组比较观察组的改善情况明显优于对照组(P0.05)。
2.2两组患者的护理满意度比较 采用问卷调查表对患者进行护理满意度的调查。观察组中,对本次护 理满意的例数有32例,不满意的有3例,护理满意度为91.4%;
对照组中,对本次 护理满意的例数有26例,不满意的有9例,护理满意度为74.3%。两组患者的护理 满意度相比,观察组较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。
3.讨论 精神疾病的发病率较高、病情复杂,对患者的家庭及社会造成严重的 负担,因此,实施有效的护理,是提高患者康复率的重要措施。在护理过程中, 采用有效沟通进行护理,对患者进行全面评估,根据患者的个体差异实施具有针 对性的护理措施,与患者有效沟通,能够明显减轻患者的心理负担,满足患者的 心理需求,并有效提高患者对护理服务的满意度[3]。本次研究中,在35例精神 病患者的护理过程中实施有效沟通,护理后,患者的精神疾病症状得到明显改善, 满意度也明显高于实施常规护理的对照组。可见,在精神病患者的护理中,实施 有效沟通,能够明显改善患者的临床症状,提高患者的护理满意度,值得临床推 广。作者:余琼芳