中西医综合疗法治疗泌尿系结石疗效观察
中西医综合疗法治疗泌尿系结石疗效观察 中西医综合疗法治疗泌尿系结石疗效观察 泌尿系结石是常见病、多发病,主要为钙盐或鎂盐形成有型之物沉积于肾、 输尿管、膀胱而成,目前多用手术或体外碎石治疗,但因手术创伤大,震波碎石 亦损伤周围组织。为探讨安全有效、简便易行的治疗方法,采用中西医结合综合 疗法治疗泌尿系结石患者45例,并设对照组单用中药治疗,疗程结束后两组疗效 比较,P005差异有显著性。资料与方法 诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》中泌尿系结石诊断标准。全部 病例均有突发性腰腹剧痛或从腰部沿小腹向前或大腿内侧放射痛,或伴尿急、尿 频、恶心呕吐,尿常规有红细胞等病史,均经B超、X线腹部平片确诊。
疗效判断标准:①治愈:症状、体征消失、结石排出经B超、证实X线证 实结石完全消失;
②好转:症状基本消失,B超、X线复查结石体积缩小或数量 减少或位置下移;
③未愈:症状轻度改善,但复查B超、X线结石无变化。
结果 讨论 泌尿系结石属祖国医学“石琳”范畴。《诸病源候论·淋病候》云:“石琳者, 淋而出石也,肾主水,水结则化为石,故肾客砂石”。石淋多为湿热注于下焦与 尿中沉浊物互结,逐渐结聚而成块,或结于肾、或结于膀胱、或行于输尿管,复 热伤血络,迫血妄行[1]。通淋排石汤方中金钱草清热利湿,鸡内金化积行滞、 消化砂石有消石、化石功效,海金沙治小便热淋、血淋、石淋茎痛,解热毒气具 有利水通淋之功,石苇清热利尿,可扩张输尿管和尿道,利于结石下行,扁蓄、 瞿麦、木通、车前子利尿通淋,牛膝活血化瘀引导结石下行,枳壳、元胡、白芍、 甘草行气活血,缓急止痛,白茅根清热凉血,三七粉活血止血。全方集排石、溶 石为一体,共奏清热利湿,缓急止痛,通淋排石之效。中西医综合疗法,除服用 中药外,在大量饮水的同时,使用氢氯噻嗪、速尿增加利尿,对泌尿道起到冲刷 作用,阿托品舒张尿路平滑肌,更有利于结石在尿液的冲击下,下移或排出。中 西医结合标本同治,取长不短,从两组治疗结果看出,综合排石疗法比单纯中药 治疗排石较快,排石率更高,且安全有效,简便易行,值得推广。