医学生如何开展实验室生物安全教育
医学生如何开展实验室生物安全教育 【摘要】本文分析了诸多实验室生物安全事故，阐述了 开展医学高职高专学生的生物安全教育的必要性；以及开展 生物安全教育应采取的方法：采用安全教育培训的方式提升 实验室工作人员的安全意识及操作技能，培养医学生良好的 安全习惯，开展各种形式的生物安全教育活动；
以期培养出 符合时代特征的合格的基层医务人员。
【关键词】医学生；
实验室生物安全；
生物安全教育 引言 1高校开展生物安全教育刻不容缓 各级各地的疾控中心和医院也开展了实验室生物安全 知识的培训，90%以上的医院医学实验室工作人员，能够正 确理解生物安全的概念，但对作为这些部门后备力量的医学 生们开展生物安全教育却显得十分不足。从高等院校的教育 内容来看，2005年之前，学校只在研究生课程中设置了生物 安全教育内容。即使是目前，本科生生物安全教育也还远没 有普及。长期以来，国内的医学院校普遍存在着重教学、重 科研、轻安全现象。医学是一门特殊的学科，实验的重要性 很强，学校的学生是实验室的“常客”，无论在学习还是工 作中都要进行大量的实验，无法避免和各种病原微生物等毒 害物质接触。据调查[4]，在各个行业当中，医务人员和病 毒生物的接触率最高，约每7名患者中就有一位患有各种传 播性疾病。在实验室当中存在着大量患者的阳性标本，包括人体的粪便以及各种体液，学生在实验操作过程中将各种实 验标本看作普通东西，没有看到潜在的危险因素。尤其是动 物实验，其不安全的因素更高，如动物接种的病原体会通过 多种方式排出体外，从而感染饲养人员和实验人员。有报道 称[5]，是某医学院校在进行以此伤寒杆菌示教实验时，由 于学生参与人数过多，现场混乱，从而导致标本试管破碎的 事件。这件安全事件从侧面反映出院校对于实验室的管理不 善，时间和人数的安排不够科学的问题。当下，我国正在积 极推进职业教育改革，对于医学人才的要求也发生了较大的 改变，从传统的只注重基本理论知识的掌握，变为要求学生 具有较强的实践操作能力，尤其是学生的科研与创新能力。
这就对医学院校学生的动物实验操作能力提出了更高的要 求，而为了确保实验安全，学生应树立生物安全观念，并掌 握相关的安全知识。
2开展生物安全教育应采取的方法 学校应对医学课程中增加生物安全知识内容，通过专门 的课堂教学，一方面让学生树立起生物安全意识，另一方面 增加实验安全知识，提升他们的实验操作能力，确保实验的 安全进行，以避免损失。
2.1加强实验室工作人员的安全培训 应从以下几点着手进行：其一，要首先要求实验教学教 师以及工作人员具备实验室安全知识，加强对他们的教育培 养工作，使他们能够准确了解和掌握关于实验室工作的规章制度，使其在授课中更加注重学生生物安全知识与技能的培 养；
其二，要确保生物实验的安全性，只有安全意识显然不 够，高水平的操作能力是确保实验安全的基础，因此，要加 大对全体医疗卫生行业的从业人员进行实验技能培训，培训 主体应由政府部门牵头组织，行业学会协助配合，两者共同 承担；
其三，为了确保技能培育的成效，应对培训的成绩进 行考试，并将成绩和职称评定挂钩，以发挥其激励作用[6]；
其四，加大行业学术交流，尤其是和疾病预防控制中心的专 家展开积极的研讨，以掌握更多的感染控制知识，实时把控 生物安全方面的科研动态以及相关成果。
2.2积极开设实验室生物安全课程 根据笔者的了解，目前，国内的高等院校以及职业类学 校中，大部分都缺乏实验室生物安全知识教学。而医疗卫生 行业是一个和实验频繁打交道的行业，因此，医学生掌握该 类知识就显得十分必要。笔者认为，无论是高校还是职业培 训学院都应开设本课程，作为医学生的必修科目，以培养学 生的实验室生物安全意识，提升他们的操作技能水平[7]。
对于非医学专业，学校应依据实验的要求情况，适当地安排 本课程的教学。尤其是医学检验专业的学生更为重要。我校 结合实验室具体情况及医学生的专业特点，对教学的内容进 行了科学的筛选，主要关注实验室安全操作、常见病原微生 物的防护知识以及意外事故应对方案和应急程序、生物安全 设备的使用、实验室废弃物的正确处理等，通过对这些知识的梳理汇总，并参考世界卫生组织制定的 《TheManualofLaboratoryBiosafety》与人民卫生出版社出 版的《病原微生物实验室生物安全》[8]，最终编制成教学 材料，要求授课教师熟练掌握教材内容，并采用试讲的形式 进行考核，在符合教学要求的基础上,结合国内外突发的生 物安全事件进行导入式教学。
2.3培养医学生良好的安全习惯 教师的言行在很大程度上影响着学生，因此，教师应以 身作则，在自身熟练掌握实验操作安全知识技能的基础上， 一方面对学生进行操作能力的培养，使他们养成标准的操作 手法；
另一方面，通过实验安全知识的讲解，强调安全的重 要性，灌输实验安全理念，注意发现学生的“不安全”行为, 使他们通过实践不断训练自己的操作能力，逐渐养成良好的 安全习惯：进实验室时不穿拖鞋、凉鞋,不带饮料、食物， 将随身带的与实验无关物品一律存放指定储存柜内，不随意 出人实验室；
不随意抛掷实验用品，置于指定的器皿内；
实 验过程中禁止用口移液，使用自动加样器，酒精灯烧灼接种 针或接种环先内焰后外焰，尽量避免产生气溶胶，带手套、 口罩，遵守实验室的“三区分布”规定；
首先，要准备好面 部防护工具，防止实验中可能出现的体液喷溅的现象。还可 以选择在生物柜内操作；
其次，工作结束后及时消毒、实脸 室垃圾分类处理并谨慎处理锐利物。按照实验规定，实验结 束后要采用“六步洗手法”，即先取下手套，脱下实验服反折放置在指定的位置，然后在感应水龙头下进行手部的冲洗, 洗完后烘干双手。如果实验服受到了污染，要在清洗之前先 进行消毒；
最后，加强身体锻炼,进行必要的预防接种。2.4 开展各种形式的生物安全教育活动首先，重点做好新生的实 验室生物安全教育，利用新生对新知识十分渴望的优势，增 强教学效果；
其次，将生物安全渗入到每一个实验环节，积 极举行实验操作比赛，对学生的操作技能进行评价打分，从 而增强他们的实验安全意识，养成科学良好的实验习惯；
其 三，开展多主题的生物安全主题活动，以当下流行疾病为主 题，让学生展开相关实验，以获取相关病毒知识，增强他们 对于病毒传播的防范意识；
其四，多让学生参加实地学习， 如进入医疗单位的实验室、检验科等，现场参观实验室的安 全防护措施以及流程，包括消毒、隔离及个人防护技术、样 本以及废弃物的处理方法和流程等；
其五，开展开放性卫生 细菌学实验，由学生自主设计整个实验，包括材料的选择， 设计检测方案，并对实验的结果进行总结，通过这样的方式 提升他们对病原微生物实验安全操作的意识；
其六，学校可 以利用内部网站平台，宣传实验室生物安全知识以及法规；
其七，在实验室墙面上张贴实验操作规程、实验室安全制度 及事故处理流程，营造安全教育的环境氛围；
其八，将生物 安全教育作为一项重点内容纳入到医学课程的考试中，包括 理论和实践操作技能两类，提升学生对于生物安全知识的重 视度；
通过各类校园宣传方式，对即将毕业的医学生再次进行生物安全意识教育，让学生把其作为一个新的课题关注。
临床所面临的生物安全问题更是极为复杂，学生处于理论和 实践的过渡阶段，以及为参加疾病预防控制和临床救治工作 打基础的关键时期，在医学生中加强生物安全教育，能够有 效地控制实验室感染事件，保证医学生将来从事医学科研或 承担临床工作后养成良好的实验操作习惯、提高安全意识和 自我防护能力、树立求真务实的科学态度与严肃认真的工作 作风，培养出合格的医务人员，在确保自身安全的同时，做 好公共卫生安全防护工作，使学生在以后的实际工作中为以 后的工作把好源头。生物安全教育有着低成本、成效高的优 点，能够最大程度地防范实验室风险，尤其是实验室生物安 全风险，因此，实验中安全教育工作应在高校，特别是医学 专业中广泛开展。
【参考文献】 ［1］董智强,罗雷,王玉林,等．广州市某高校动物实验 室生物安全事件的调查与分析[J].医学动物防制，2010， 26(1):14-18. ［2］曹洁梅,罗荣兰,梁海韵,等.某医科大学学生对实 验室生物安全认知情况的调查分析[J].中国病毒病杂志， 2008，10(4):279-281. ［3］赵赤鸿.病原微生物实验室生物安全管理对策浅探 [J].疾病监测，2009，24(6):468－470. ［4］GuoYL，ShiaoJ，ChuangY，etal.Needlesticksharpsinjuriesamonghealth-careworke rsinTaiwan[J].Epidemiol-Infect，1999，122(2)：259. ［5］于伟光.西医实验室教学课应加强学生生物安全防 范观念[J].长春中医学院学报,2006，22(1)：95. ［6］罗成旺,卢金星.病原微生物实验室生物安全管理 工作进展与对策[J].中华流行病学杂 志,2006(12):1093-1094. ［7］蒋建利,姚西英.对生物学研究生开设生物医学实 验安全课程的必要性探讨[J].山西医科大学学报(基础医学 教育版),2004(6):69-71. ［8］祁国明.病原微生物实验室生物安全[M].2版.北 京:人民卫生出版社,2006:1.项目与课题70