临床药学课程教学探究论文
临床药学课程教学探究论文 1、课程教育模式优化的重要性和必要性 1.1 我国的课程教育模式现状 我国的临床药学专业一般仍套用传统的大药学专业的 课程设置,以化学为主,如：无机化学、有机化学、药物化学、 分析化学、仪器分析、药剂学等课程。近几年,临床药学教 育遍及全国医药类高等学校,这也说明临床药学专业已经受 到中国医药学教育界的广泛重视,它在我国的药学学科发展 中占据了重要的地位。但刚刚办起的临床药学专业师资力量 薄弱、课程设置有待合理化,学生毕业实践时间不足半年。我国的药学教育总体上以药学学科为中心,以教师为主导, 以课堂教学为主,实习环节中临床实践的机会较少,导致缺 少实践能力的培养,与社会需求脱节。我国高校的药学实验 多数是单一的常规性验证实验,教学过程多为实验教师讲解 实验内容,提出实验要求及注意事项,学生按要求操作,进行 数据记录最后进行数据处理、书写实验报告等。这种教学模 式十分单调,学习过程中学生只是机械地照搬、被动地接受, 处于被动学习的状态。临床药学学生在医院见习教学过程中 也多为临床带教老师主导,学生很难有参与的机会。
1.2 美国的课程教育模式 美国是推行临床药学教育的先驱者。1966年Herfindal 等在美国南加州大学药学院率先创立临床药学专业1967年 Kentucky大学制定临床药学专业毕业临床实习方案获得认可,并在全美推行。而随着时代的发展,临床药学专业PharmD 学位教育在美国普遍建立,目前全美已有近60余家医药学院 校设置了临床药学6年制PharmD教育模式。美国的PharmD学 位教育学制为6~8年,前2~4年为药学预科项目。目前6年制可 分为“2+4”和“4+2”两种模式。“2+4”模式2a专业前期 综合基础教育加4a专业教育(3a药学和临床医学有关课程和 1a医院临床医学实践)。毕业生授予PharmD学位。取得学位 的学生还需要2a专业临床实践培训。“4+2”模式4a药学本 科教育加2a临床医学教育和临床实践,毕业生授予PharmD学 位。这种课程教育模式一开始就让学生了解和熟悉临床药学 专业的学习目标、学习要求以及学科特点等,有助于学生把 握好后期学习。而且在日后学习中设置医院临床实践,结束 后可颁发实习证,则有助于顺利的走向工作。美国的课程教 育模式使他们的学员知识更加扎实,实践经验更加丰富,相 比美国,我国临床药学课程教育模式还存在一定问题,我国 应该在本科四年制的同时,大力推行和普及本硕连读6年学 制教育,向美国的PharmD看齐,设立硕士学位促进临床药师 的培养向职业化方向发展。
2.1 强化医学课程,药学课程与临床相适应 临床药学本科主修有机化学、无机化学、药物化学、分 析化学及相应的专业课如药剂、药理、药分等。仅仅从“药” 的角度进行教育,这样的课程设置已远远不能满足临床药学 专业学生的就业需要。这样的课程内容偏重于药物的制备和分析,没办法与临床很好的结合起来。当从事药物调配、不 良反应监测等工作时,则不能迅速的掌握与展开。并且从事 医院工作的人员缺乏临床用药的知识,无法提供合理用药的 指导、用药咨询。而生物化学、解剖学、生理学、药理学、 微生物学等课程仅是药学专用的教材,学的内容有限,而内 科、外科等临床学科,由于课时数目太少的缘故,仅仅能了解 到理论的内容,没有办法同临床知识相结合,这就导致药学 科目“腿长”而临床科目“腿短”的状况,使得学生在从事 医院药学工作后,完全不能有效的完成用药指导这一工作。
为了克服以上问题,需要强化医学课程,增加医学课程的课 时数目与临床见习课程数；
并且适当调整和压缩药学科目。
在临床围绕着所学习的药物以及同类药物进行临床合理用 药的学习,做到理论与实践不间断,上课后立即投入实践,从 而使学生在学习理论知识的同时能很好在实践中消化和吸 收,加强临床药学实践技能。
2.2 丰富课程教育实践模式 2.2.1 在药学试验中,需积极发挥学生在教学活动中的 主体地位,开展大学生设计实验,选择相应的科研课题并参 与其中,使大学生真正成为实验教学活动的主体。而开设综 合型设计试验,有助于提高学生的查找文献,选择制备材料, 从而更加了解试验的机理以及运作程序。比如说在药剂学实 验中：学生先于普通片剂制备的实验中掌握粉碎、过筛、混 合、制粒、压片等操作技能,按照药典片剂通则各项检测普通片剂的质量,掌握各种相关设备、仪器的操作,然后再进入 其他剂型(如缓释剂,胶囊剂)的制备设计性实验。而其他剂 型的制备,就要求学生自主查阅各种资料,分小组进行试验。
导师只需给予学生提供各种试验条件(如材料,实验室的设 备等),其余由学生自行解决。通过以上的实验过程,大幅度 培养学生独立思考及解决问题能力,从而提高学生的学习效 率。
2.2.2 在医院临床实践中,开设专题小组,在上课的过程 中进行分组,临床带教老师分配病历,根据所学知识自行学 习,最后汇总,以老师扮演患者的模式,向老师提问。从而充 分掌握学习的知识,加深印象。进一步理论与实践结合,培养 出专业人才。2.3加强师资队伍建设众所周知,药学实验的好 坏,不仅与教师的素养有关,而且设施的优良与否、仪器的精 密程度有很大的关系。强大的实验设施不仅能为学生提供一 个良好的实验条件,提高学生实验兴趣,实验积极性,其次还 是进行科研项目的重要保证。高校的实验队伍是高校师资队 伍中的重要组成部分。是实验教学的主要讲授人员,但是由 于长期从事实验的准备工作,没有多余的时间与外界交流, 导致缺少创新,对引发学生的创新思维极为不利。要求年轻 教师积极参与科研活动,提高教师的专业化程度［5］,在教 授实验知识的同时,应该及时的“充电”,做大量科研课题, 充实自己知识,将更多的知识传授给同学,使专业中更多高、 精、尖的内容展现在同学们的眼前,显著的拓展了学生的视野。加大师资科研创新能力,进一步提高实验教学的水平,采 用启发性教学方式,促进学生积极投入和参与实验教学中。