81例中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床分析
81例中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床分析 81例中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床分析 中医认为，变态反应的本质是机体受到邪毒入侵而引起。笔者自2009年8 月-2011年8月使用中医辨证治疗变态反应性皮肤病患者81例，取得满意的治疗效 果，现报道如下。1 资料与方法 1.3 排除标准 排除合并有其他脏器疾病的患者、排除合并有其他皮肤病 的患者、排除20d内使用过抗生素、抗真菌药物治疗的患者。
1.4.1 脾虚湿盛型 脾虚湿盛型患者主要为丘疹、慢性荨麻疹、水疱疹、异 位性皮炎以及婴儿湿疹等。19例患者均采用除湿胃苓汤加减治疗，方为：苍术、 泽泻、茯苓、荆芥、白术、白蔻仁、陈皮厚朴、防风，气虚的患者加减党参、黄 芪等治疗。
1.4.2 湿热内蕴型 湿热内蕴型患者多为急性起病，主要为急慢性湿疹、异 位性皮炎急性发作、丘疹性荨麻疹等。16例患者均采用龙胆泻肝汤加减治疗，方 为：龙胆草、黄芩、当归、栀子、生地、柴胡、泽泻、车前子、木通、甘草等， 湿重、热重的患者加减生地、苍术、防风、荆芥、知母、白鲜皮、赤芍等治疗。
1.4.3 风热相搏型 风热相搏型患者多为急性起病，主要为荨麻疹、药疹以 及丘疹性荨麻疹等。14例患者均采用疏风清热饮加减治疗，方为防风、金银花、 蝉蜕、丹参、荆芥、牛蒡子、浮萍、连翘、生甘草等，风重、热重的患者适当加 减黄芩、乌蛇、丹皮、石膏、赤芍、白蒺藜等治疗。
1.4.4 气阴两伤型 气阴两伤型患者多为慢性起病，久治不愈，主要为慢性 湿疹以及异位性皮炎。12例患者均采用四物汤治疗，方为：黄芪、甘草、生地、 熟地、玄参、何首乌、红花、僵蚕、赤芍、川芎、蒺藜、麦冬等。
1.4.5 毒热燔营型 毒热燔营型患者多为急性起病，主要为荨麻疹、药物性 皮炎以及接触性皮炎等。11例患者均采用自拟清毒汤加减治疗，方为生石膏、生 地、连翘、甘草、金银花、知母、赤芍、丹皮、竹叶等。血热、瘙痒的患者加减 地肤子、槐花、紫草、苦参等。1.4.6 气血瘀滞型 气血瘀滞型患者病情时轻时重，反复发作，主要为反复 发作性的异位性皮炎、慢性湿疹以及慢性荨麻疹等。9例患者均采用自拟活血汤 加减治疗，方为甘草、归尾、地肤子、赤芍、防风、僵蚕、红花、地龙、陈皮等， 瘀重的患者加减僵蚕、桂枝等治疗。
1.5 疗效判定 根据患者的症状及体征将患者的疗效分为痊愈、显效、好 转以及无效四级。痊愈：患者的临床症状及体征完全消失，皮肤损伤完全恢复， 瘙痒完全消失；
显效：患者的临床症状及体征明显改善，皮肤损伤基本恢复，瘙 痒明显减轻；
好转：患者的临床症状及体征有所改善，皮肤损伤部分恢复，瘙痒 有所改善；
无效：患者的临床症状、体征、皮肤损伤以及瘙痒与治疗前相比无明 显改变。
2 结 果 综上所述，中医辨证治疗变态反应性皮肤病疗效确切，值得临床推广。