自然流产危险因素的调查研究
自然流产危险因素的调查研究 【摘要】 目的 探讨自然流产的主要危险因素。方法 采用1∶2配对病例 对照调查,用条件logistic回归模型做单因素和多因素分析。结果 染色体异常、 孕妇患病、孕妇是否接触溶剂是自然流产发生的主要危险因素。结论 认识自然 流产的主要危险因素,加强对孕妇,特别是妊娠早期孕妇的防护,对减少自然流 产、减轻育龄妇女的身心痛苦和提高优生优育水平会大有裨益。【关键词】 自然流产;
危险因素;
调查分析 自然流产是指胎儿在能够存活以前,流出母体之外。由于导致流产的因 素很多,流产又多是回顾性的诊断,临床上很难找到确切的原因。为提高妊娠成 功率,增强人们的优生意识,笔者从遗传因素、母体因素和环境因素三个方面, 对80例自然流产患者进行了调查,现报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选择2001年1月~2004年7月在某医院确诊为自然 流产的患者80例,作为病例组。选择同期与自然流产儿出生日期±6个月以内,产 母年龄相差5岁以内的正常分娩儿的孕妇160例,作为对照组。
1.2 方法 调查前统一调查用语,由调查人员按统一的调查表,逐一 询问调查对象。调查内容涉及职业、年龄、接触有害因素、遗传史等方面。
1.3 统计学方法 对调查资料采用条件logistic回归模型做危险因素的 分析。wwW.lw881.com 2 结果 2.1 单因素分析结果 染色体异常、孕妇患病、孕妇文化程度、孕妇 接触溶剂与自然流产发生率有统计联系,且差异有显著性(p0.05),见表1。
表1 自然流产危险因素单因素回归分析结果 略 2.2 多因素分析结果 在单因素分析的基础上,以0.05的水准,进行多 因素条件logistic回归模型配合,结果只有染色体异常、孕妇患病、孕妇接触溶剂 三个因素引入。染色体异常与自然流产联系最强,or达16.77,其次是孕妇患病、孕妇接触溶剂。见表2。
表2 自然流产危险因素多因素回归分析结果 略 3 讨论 自然流产发生的原因很多,大多数学者认为与遗传因素、环境因素、 母体因素、免疫因素等有关。本次统计结果表示:染色体异常、孕妇患病、孕妇 接触溶剂,这三个因素可能是自然流产的主要危险因素。这三种主要危险因素与 国内有关专家的研究结果一致。
本次调查提示:针对自然流产的主要危险因素,应加强对孕妇,特别 是妊娠早期孕妇的防护,减少自然流产、减轻育龄妇女的身心痛苦和提高优生优 育水平。