医学院方剂学教学改革研究
医学院方剂学教学改革研究 摘要:目的:了解地方医学院方剂学教学改革的成效，学 生与用人单位的认同度、支持度，为新一轮的改革提供有力 依据。方法:对中药学专业在校生、毕业生与用人单位进行 问卷调查，分析中药学专业方剂学教学改革的成效、支持度、 认同度。结果:大部分在校学生、毕业生、用人单位对方剂 学教学改革的认同度、接受度较高;学生与用人单位希望教 学能更重视实践，突出中药学专业特色。结论:地方医学院 方剂学教学改革成效显著，但仍有较大的完善空间。关键词:地方医学院;方剂学;教学改革 中图分类号:G642.0 文献标识码:A 文章编号:1674－ 120X(2016)11－0078－02 一、对象与方法 1.调查对象 湖南省某地方医学院2013、2014级中药学专业120名在 校生;该医学院中药学专业往届120名毕业生(其中医院药房 40名、零售药店40名、药品研发与管理20名、其他领域20名);
用人单位(医院、药店、药品生产企业等)主管60名。
2.调查方法 本研究针对调查对象分别设计了三份调查问卷，包括 《湖南省某医学院在校生对方剂学教学改革的调查与建议》 《湖南省某医学院往届毕业生岗位及对方剂学改革的调查 与建议》《用人单位认同度及对方剂学教学改革的调查与建议》。本次调查共发放问卷280份:120份在校生问卷，有效 问卷112份;100份往届毕业生问卷，有效问卷91份;60份用人 单位主管问卷，有效问卷59份。总有效问卷262份。
3.统计方法 对有效问卷进行分类整理，将调查结果输入Excel表进 行数据统计处理。
二、结果分析 1.在校生问卷和结果分析 在校生对方剂学教学改革的接受度与认可度及对教改 的建议很大程度上反映了方剂学教学改革的成效。同时，在 校生的建议也是新一轮教改重要的参考依据。通过对112份 有效问卷的统计，结果如下。(1)方剂学教学改革对学生学 习的影响度(表1)。(2)学生对新的教学方法的喜欢程度(表 2)。(3)在校生对方剂学教学改革的建议。①教学内容方面: 尽管大多数在校学生表示当前方剂学教学改革让他们更喜 欢方剂学这一课程，但是有接近一半的学生对教材的满意度 并不高，他们希望继续改革。他们提出:中药学专业的课程 设置存在偏差，过分强调了如化学、药理分析等科目，忽视 了中医经典与古文知识，传统中医药课程偏少。希望开设中 医古籍相关的课程。此外，学生希望通过方剂学的学习，掌 握基本的中药组方原理及中药配伍意义;希望能补充现代方 剂的研究进展，完善方剂学教学内容。［1］②在实践教学 方面:有超过90%的学生希望方剂学教学能更重视实用性知识的教授，只有个别学生希望获得更多理论性知识。这可能 与当前中药学专业学生的就业趋向有关。据调查八成的中药 学专业学生最终进了药房与药品生产企业，这些岗位要求侧 重方剂学技能，而非遣药组方能力。［2］学生们希望掌握 更多的实用性技能，包括指导患者选用非处方中成药的能力 (37.5%)、把握临床处方的能力(32.1%)、与医生交流用药情 况的能力(25.9%)等。因此，今后对方剂学教学的改革应充 分重视这一调查结果。毋庸置疑，指导、建议患者和医生用 药是一名药师必须具备的基本能力。重视实用性技能的培养 能够提高学生的就业率，让学生学以致用。③专业特色建设 方面:57.1%的被调查学生认为方剂学教学改革未能突出中 药学专业的专业特色。中药学专业的学生希望更加重视中药 学知识，而非中医学知识，这反映了在校学生中药学专业的 特色。
2.毕业生问卷结果分析 所调查的毕业生基本上都来自中药相关岗位，都具有一 定的实践经验，因而能有效地检验中药学专业方剂学教学改 革的实用性与合理性，因此他们问卷同样非常重要。在100 份调查问卷中，收到有效问卷91份，统计结果如下。(1)毕 业生工作现状。统计结果见表3，从表3可看出，现在的工作 与他们工作前期待的职位基本一致，差别较小。(2)毕业生 对方剂学的兴趣。相比较于在校生，毕业生对方剂学教学改 革的兴趣有大幅下降，但他们普遍承认方剂学知识在工作中有重要作用，超过半数的调查者未来可能继续学习方剂学知 识。这一调查结果说明方剂学知识是很实用的，医学院校在 今后的教学改革中有必要增加方剂学教学课时，让学生掌握 更系统的方剂学知识。(3)对方剂学教学改革的建议。①有 96.7%的毕业生希望方剂学教学能更重视实用性知识的教授， 只有个别毕业生更看重理论性知识。毕业生认为重要的实用 能力依次为:指导患者选用非处方中成药的能力(46.1%)、把 握临床处方能力(23.1%)、与医生交流用药情况的能力 (19.8%)、其他能力(11.0%)。这一结果与在校生的调查结果 基本一致。②毕业生在“中医学和中药学知识哪种更应重视” 的问题上与在校生存在差异，毕业生认为中药、中医两个学 科联系十分紧密，在方剂学知识结构中中药、中医同等重要。
中医理论是中药研究的基石，在建设中药特色专业的同时不 能忽视中医基本理论的重要作用。③毕业生同样认为加强方 剂学教学的实用性很重要，调查对象普遍认为应当增加临床 指导患者用药的案例分析、增加常用非处方药组方讲解、方 剂不良反应的介绍等教学内容。
3.用人单位调查结果分析 对用人单位的调查能反映社会对中药学专业人才的需 求情况，其结果对更好地指导地方医学院校中药专业方剂学 教学改革有着重要的价值。(1)对中药学专业人才的要求。
调查结果显示:用人单位对中药学专业的人才需求为药师型 人才(66.1%)、中药材种植与加工技术人才(20.3%)。这些单位对湖南省某医学院中药学专业毕业生综合能力的满意度 较高，这说明方剂学教学改革已得到了用人单位的认可，教 学改革成效显著。(2)对方剂学教学改革的建议。用人单位 对中药学专业的人才需求以药师型人才为主，希望医学院校 中药专业方剂学教学能帮助学生学到更多实用性的知识，培 养实用型人才。
三、结论 方剂学是中医、中药、临床等应用学科中药的桥梁，是 中医药专业的重要课程之一。当前我国医学院系方剂学教学 仍基本采用“以培养处方能力为主”的中药学教学模式［3］。
但是从目前中药学专业学生就业岗位来看，药师及药品推介、 新药研发等中医药领域的实用型人才是比较受用人单位欢 迎的，因而，方剂学教学最重要的是要提高学生对中医药行 业的相关实践能力而非仅仅是处方能力。近年来，学院为了 培养中医药行业的实用型人才，对方剂学教学进行了改革， 改革主要涉及教学方法、教学测评等方面。从整个调查结果 来看，大多数在校生认为方剂学教学改革对其学习有帮助， 喜欢这一新的教学模式。新的教学模式得到了绝大多数调查 对象的认同和支持，教学改革的成效明显，说明改革是有效 的、可行的。但是，方剂学的教学目标应以满足不同专业不 同方向学生的知识需求为努力方向，这需要一个全新的课程 建设过程，从教材的编写、培养目标的明确等各个环节上都 应体现专业化，真正满足学生及社会的需求。本次问卷分别调查了中药学专业在校生、毕业生和用人单位对方剂学教学 改革的建议，发现目前方剂学教学改革仍存在较大的可提升 空间。综合来看，一是希望中药学专业的课程设置不要忽视 中医经典与古文知识，希望开设中医古籍相关的课程;二是 希望通过方剂学的学习，掌握基本的中药组方原理及中药配 伍意义;希望能补充现代方剂的研究进展，完善方剂学教学 内容;三是希望重视实用性技能的培养，增加临床指导患者 用药的案例分析，增加常用非处方药组方讲解、方剂不良反 应的介绍等教学内容。
参考文献: ［1］廖慧玲，寇俊闯，王全，等.中药学专业《方剂学》 的教学与学习［J］.内蒙古中医药，2012，(23):114． ［2］王璞，王亚旭，王嘉伦，等.中药学专业方剂学教 学改革问卷调查和分析［J］.中医教育，2015，34(2):18― 20． ［3］王璞，邢丹，黄新峰.基于中药学通用人才培养的 方剂学教学改革研究［J］.中国医药科学，2013，33(17):9 ―10．