平阳霉素局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤18例临床分析
平阳霉素局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤18例临床分析 【关键词】 眼睑血管瘤;婴幼儿;平阳霉素 Key words：eyelid hemangioma;
infant;
pingyangmycin 1 资料和方法 1.4 疗效评定标准 有效：注射后瘤体显著变小或颜色显著变淡。治愈：
注射后瘤体全部消退，随访期间无复发，或复发再治疗后完全消退。无效：注射 后瘤体未见显著变小，无颜色变淡或消退，或继续增大。
2 结 果 3 讨 论 血管瘤是一种婴幼儿常见的皮肤病。目前较为统一的Mulliken分类法根据 血管内皮细胞的特性将先天性血管病变分为真性血管瘤和血管畸形两类。前者为 起源于残余胚胎成血管细胞的良性肿瘤，80%以上可自行退化;血管畸形则是先天 性发育异常，是正常血管内皮细胞更新的非真性肿瘤，一般不能自行退化，海绵 状血管瘤属静脉型血管畸形，多在出生时发现[4]。
平阳霉素是由平阳链霉菌产生的博莱霉素类抗肿瘤抗生素，除广谱抗肿瘤 作用外还有广谱抗菌作用，能与DNA发生特殊结合，引起DNA链断裂，干扰肿 瘤细胞的分裂与增殖，影响癌细胞的代谢功能，促进癌细胞的变性坏死[5]。平 阳霉素作血管瘤局部注射，可以使药物停留在较多的大小不一、相互吻合的血窦 内，使血管内皮细胞固缩、破碎，血小板黏着，微血栓形成，导致血管闭塞、瘤 体纤维化，起到机械栓塞与化疗相结合的作用，最终使瘤体消失[6]。研究表明， 平阳霉素对人体的骨髓、肝、肾和免疫功能很少抑制，临床上可用于静脉注射、 动脉灌注和肌内注射，不会引起溶血，也不会破坏周围的正常组织结构。
由于很难预计损害扩展至多大才能停止，所以对发展中的血管瘤和静止的 较大的血管瘤应及早进行积极治疗[7]。用平阳霉素做血管瘤局部注射的方法与 其他治疗方法相比，具有操作方便、设备简单、经济安全及可重复注射等优点， 因此，临床上可以作为治疗眼睑血管瘤的首选方法。