神经外科护士心理压力的原因分析及应对措施
神经外科护士心理压力的原因分析及应对措施 摘 要:目的:探讨神经外科护士产生心理压力的原因,采取缓解心理压 力的方法,从而促进护理质量的提高。方法:分析神经外科护士产生心理压力的 原因,从而提出相应的解决方法。结果:导致神经外科护士产生心理压力的原因 是多方面的,神经外科患者病情重、变化快,随时有可能发生脑疝、呼吸骤停而 死亡。工作强度大,对护理人员技术要求高,每一次抢救危重患者,对护理人员 都是一个应急刺激的过程。年轻护士多,工作能力和经验不足,依赖性强,心理 脆弱。结论:通过对神经外科护士心理压力产生原因的分析,有针对性的提出相 应的措施,使神经外科护理人员提高了应对心理压力的能力,阈值升高,掌握了 缓解心理压力的方法,不断提高专业技术水平,加强自身综合素质的培养,从而 减轻了神经外科护理人员的压力,使护理质量有了质的飞跃。关键词:神经外科;
心理压力;
护士 神经外科患者病情变化快,病情重,随时有生命危险,需要随时抢救,所 以,神经外科护士要求技术全面,观察病情到位,随时准备抢救,面临的心理压 力非常大,对护理人员的心理健康极为不利,严重影响护理人员的身体健康和护 理质量[1]。对神经外科护理人员存在的心理压力的情况进行具体分析,提出应 对措施,以减轻神经外科护理人员的心理压力。现报告如下。
1 神经外科护理人员产生心理压力的因素 1.1 高度集中的工作环境:神经外科患者病情复杂、变化快,随时有发生 生命危险的可能性,24 h各种技术操作不间断(如吸痰、静脉滴注甘露醇、退热 药等)尤其夜班,护理人员少,经常面临危重抢救,患者的情绪异常(如额叶损 伤引起的异常喊叫),监护仪、除颤器、吸痰器、物理降温仪等的报警声及操作 时的各种声音,患者家属的沮丧及哭叫声等,使护理人员经常处于高度紧张状态, 担心随时有可能发生脑疝及呼吸骤停,使护理人员心情高度紧张,造成抑郁以至 于情绪障碍。
1.2 工作强度大及超负荷工作:在新的护理模式下,对护理人员的要求更 高了,要求责任护士对所管理的患者进行全方位的护理,尤其神经外科术后患者 大多数昏迷、卧床、植物生存状态,基础护理要求非常到位,那么无陪护管理大 大增加了工作量及强度。另外,技术操作多,如:吸痰、导尿、雾化吸入、气管 切开护理、轴线翻身、4次/d甘露醇、2次/d甘油果糖等,工作要面面俱到,不能有一丝一毫的马虎。时刻巡视病房,防止意外发生,这就要求神经外科护理人员 理论知识扎实,技术操作过硬,动作迅速,反应灵敏,更要有一个健康的体魄, 以适应繁重的护理工作。
1.3 职业压力:近几年,护理人员的学历要求越来越高,研究生比较多见, 但是,在医院即使护士学历再高,也没有体现出价值,属于医院的最低层次,所 付出的与所得到的不相正比,甚至反差很大,很容易产生不公平感。另外,随着 医疗事故处理条例的出台以及患者自我保护意识越来越强,医疗诉讼越来越多, 在工作中有些患者和家属不理解护士工作,不配合护士安排,甚至随意辱骂护士, 蓄意闹事,使护士人身安全受到威胁,护士往往顾全大局,而压抑自己的感情做 出妥协。护士所面临的心理压力也就越来越大,当外部压力超过心理承受能力时, 容易出现护理差错事故。
1.4 社会环境因素:神经外科护士所面临的服务对象大多数病情复杂,病 情变化快,随时有可能发生呼吸、心跳骤停而死亡,而且几乎住院一段时间后都 倾家荡产,脾气暴躁,精神沮丧,在生理和心理上都处于非健康状态的特殊群体。
这就要求神经外科护士不但要有过硬的技术,丰富的临床护理经验,还要有较强 的应变能力,沟通能力,这些都给护理人员造成了巨大的心理压力和精神负担。
2 应对措施 2.1 创造良好的工作环境:工作环境应清洁、宽敞、整齐,尽量降低各种 仪器的报警声音,有利于患者休息,有利于护理人员减轻压力,现代神经外科集 中了许多现代化的仪器、设备,技术性强,工作繁忙,应适当增加护理人员继续 深造的机会,提高理论水平和技术水平,掌握娴熟的技术和过硬的业务,提高抢 救成功率。工作之余,经常组织一些活动释放压力,如参加有氧运动;
利用假期 外出旅行;
发展个人爱好等等,缓解思想压力,恢复心理平衡[2]。
2.2 提高护士地位,实现社会价值:现阶段,聘用护士逐渐增多,虽然同 工同酬,但是基础工资太低,没有体现出护理文化水平及所付出辛苦的价值。护 理管理者应充分调动护士的积极性,对所做出的成绩给予充分肯定并给予一定的 奖励,医院领导应关心、支持护理工作,适当提高护士待遇,并且增加晋升和深 造的机会。充分利用媒体、广播、网络等对白衣天使进行正面宣传,使白衣天使 对自己的工作感到非常自豪[3]。
2.3 加强专业培训,提高专科护理技术:神经外科疾病比较复杂,用药品种比较多,护士应该掌握各种药物的剂量、方法、途径等,以便于抢救。另外, 加强技术操作的培训,神经外科技术操作比较复杂,要熟练掌握各种操作的程序, 并且不断更新知识,从而减少工作中的被动局面。定期进行业务能力的培训,举 办讲座,提高理论水平和技术水平,经常维护各种抢救仪器,定期检查、保养, 提高抢救成功率,提高应对急危重症和突发事件的判断处理能力,增强自信心, 培养良好的心理素质,减轻心理压力。
2.4 加强沟通,加强心理健康知识教育:护理人员健康的心态是护士为患 者提供优质高效护理服务的前提和基础。加强护患沟通、护护沟通、护士与家属 及护士与机关、后勤等的沟通,及时与家人倾诉自己的无助和不快,分享工作的 快乐与困扰,让家人理解及支持你的工作。同时建立护理人员支持系统,开展一 些文娱活动,如:学习瑜伽、欣赏音乐、旅游等,陶冶情操,培养健康的性格和 理念,正确对待工作当中的一些不愉快,减轻护理工作带来的压力。
2.5 加强法制教育,提高护理工作应对能力:护理人员除了加强学习护理 业务知识,还要加强法制教育的学习,如:《护士条例》、《护士管理办法》、 《医疗事故处理条例》等文件,加强法制观念,提高风险意识,学会用法律规范 自己的行为,用法律维护自己的正当权益。