个体化健康教育对糖尿病的影响
个体化健康教育对糖尿病的影响 【摘要】目的探讨个体化健康教育对少数民族糖尿病患 者的影响。方法选取2015年7月~2017年4月我院收治的少数 民族糖尿病患者72例为研究对象,均实施个体化健康教育, 连续进行3个月,比较干预前后患者的血糖变化。结果干预3 个月后,患者的FBG、2hPG、HbA1c水平均明显低于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化健康教育有利 于显著改善少数民族糖尿病患者的血糖水平,提高临床治疗 效果,值得借鉴和进一步推广。【关键词】少数民族糖尿病;
个体化健康教育;
临床效 果 糖尿病不仅是临床常见病,且已成为WHO公认的社会卫 生问题。该病需要及时采取治疗措施,以免出现并发症增加 患者死亡率。目前,治疗糖尿病的基本方案是饮食控制和运 动锻炼。在合理调节饮食结构的基础上配合规律运动,可使 胰岛细胞负荷明显减轻,提升胰岛素敏感性,使患者体重达 标,防止血糖出现大幅度变化。由于少数民族地区生活行为 和饮食习惯各有差异,再加上劳动强度较大,医疗水平较低, 所以对糖尿病相关知识的认知较少。传统护理方法仅仅进行 了抽象理论知识的宣教指导,未进行针对性且直观的教育, 致使患者掌握率低,治疗依从性差[1]。本文选取我院收治 的少数民族糖尿病患者72例为研究对象,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料 选取2015年7月~2017年4月我院收治的少数民族糖尿 病患者72例为研究对象,均符合WHO糖尿病相关诊断标准。
其中男31例,女41例,年龄51~75岁,平均年龄(63.6±7.4) 岁;
病程6个月~12年,平均病程(6.2±1.8)年;
其中合 并脑血管病25例,动脉粥样硬化症13例,高血压40例,高血 脂45例,周围神经病变10例,肾病14例,视网膜病变8例;
文化水平:文盲17例,小学25例,初中、高中15例、大专10 例,本科及以上5例。
1.2方法 对患者实施个体化健康教育,患者住院过程中接受糖尿 病基础治疗和护理。护理人员在患者入院后需要对患者基本 情况(性别、年龄、体重、文化水平、经济能力等)进行评 估,同时对患者认知和了解疾病的程度进行评估,以评估结 果为依据,合理选择针对性健康教育方式,主要为将糖尿病 防治手册发放给患者、设定宣传栏、开展专题讲座等,具体 健康教育内容为:(1)糖尿病基本知识宣讲:将糖尿病的 相关知识要点介绍给患者及其家属,使其全面了解该病的发 生、发展情况,掌握病因和常见诱因,具体临床表现和基本 治疗、护理措施等。(2)科学规律饮食:叮嘱患者必须改 掉以往错误的饮食习惯,按照科学规律的标准安排日常饮食, 选择脂肪和食盐含量低的食物,且食物中需要富含维生素和 纤维素;
对低盐饮食的重要作用和意义进行重点调调,控制钠盐的摄入量在6g/d以下,禁止肥胖者摄入高脂肪类和高热 能类食物。日常生活当中禁止患者吸烟酗酒,纠正不良生活 习惯。(3)运动训练:在患者病情允许的情况,适当进行 运动锻炼,根据患者的具体情况合理选择步行、散步等有氧 运动项目,嘱患者进行运动前需要进行热身,按照循序渐进 的标准增加训练量和训练时间,发现出现不适感时,需要立 刻停止,保持休息。禁止参加比赛类活动或体力消耗较大的 运动型活动。(4)用药指导:嘱患者必须严格遵照医生知 识服用降糖药物或注射胰岛素,禁止私自对药物剂量和用药 时间进行调整,更不可随意停止服药或更换药物类型。(5) 心理干预:糖尿病患者大多伴随明显的情绪变化,主要是因 为病情久治不愈、血糖反复升高等导致的,护理人员需要认 真评定患者的心理状况,制定针对性心理护理措施,尽量减 轻患者焦虑、烦躁等不良情绪,介绍以往治疗效果良好的病 例,帮助患者树立治愈疾病的决心和信念,提高其治疗依从 性[2-3]。
1.3观察指标 在干预前及干预后3个月对患者空腹血糖(FBG)、餐后 2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况进行评 定。1.4统计学方法运用SPSS22.0统计学软件进行数据分析, 计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有 统计学意义。
2结果干预前,患者FBG为(10.56±4.31)mmol/L,2hPG为 (13.25±4.53)mmol/L,HbA1c为(9.15±2.24)%;
干预 后,分别为(6.25±1.29)mmol/L、(8.43±1.87)mmol/L、 (6.48±2.32)%。经比较,干预后FBG、2hPG、HbA1c均低 于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论 少数民族地区居民大多在山区里居住,对疾病知识了解 有限,对糖尿病的防范意识和如何有效预防本病并发症并不 强,重视度不高,再加上少数民族不良生活习惯较多,进而 导致糖尿病的发病率呈现逐年升高趋势。健康教育主要通过 对患者进行疾病先关知识的介绍,要求其科学合理饮食、遵 医嘱用药、适当进行运动锻炼、增强自我保护意识和能力等, 促使患者快速回复健康,提高其遵医自觉性和配合意识,改 变不良生活习惯,始终保持健康行为。以达到提高治疗效率, 防止并发症和其它心脑血管事件的发生率,保证患者生命健 康[4]。本组研究中,经过3个月的健康教育,72例患者的FBG、 2hPG、HbA1c均明显低于干预前(P<0.05)。由此证明,个 体化健康教育有利于显著改善少数民族糖尿病患者的血糖 水平,提高临床治疗效果,值得借鉴和进一步推广。
参考文献 [1]程菊.个体化健康教育对新疆维吾尔族2型糖尿病患 者低血糖发生率的影响[J].国际护理学杂 志,2016,35(8):1076-1078.[2]刘杰.个体化健康教育在糖尿病患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2013,19(3):121-122. [3]韦继红.个体化健康教育对糖尿病患者遵医行为的 影响[J].临床医学,2013,33(6):118-120. [4]赵遇迎.个体化健康教育对糖尿病患者预后影响的 研究[J].医学信息,2013,15(29):113-114.